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问答题乙肝“大三阳”、“小三阳”分别指什么?乙肝两对半检查的意义?

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问答题
乙肝“大三阳”、“小三阳”分别指什么?乙肝两对半检查的意义?
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第1题:

一个患者乙肝HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-一HBe阳性,属于

A、没有传染性

B、乙肝小三阳

C、乙肝大三阳

D、病毒急性感染

E、乙肝慢性期


参考答案:B

第2题:

一个患者乙肝HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,属于

A.乙肝慢性期
B.没有传染性
C.乙肝大三阳
D.病毒急性感染
E.乙肝小三阳

答案:E
解析:

第3题:

一个患者乙肝HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,属于

A、没有传染性

B、乙肝小三阳

C、乙肝大三阳

D、病毒急性感染

E、乙肝慢性期


参考答案:B

第4题:

乙肝两对半检查结果说明什么?


正确答案: HBsAg+说明已经感染乙肝。 建议:做个肝功能检查。两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死获炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,也需要同肝功能一起检查。 HBeAg+ 抗原阳性,说明体内病毒量多,且复制强,传染性强。  HBcAb阳性,提示核心抗体为阳性,有以下几种可能: (1)既往感染未能测出抗-HBs; (2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现; (3)无症状HBsAg携带着

第5题:

乙肝“大三阳”、“小三阳”分别指什么?乙肝两对半检查的意义?
大三阳:两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)三项指标同时阳性的现象。
小三阳:两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)三项指标同时阳性的现象。
意义:乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。

第6题:

患者乙肝两对半提示乙肝小三阳,乙肝病毒DNA定量>105/L,1年三次转氨酶正常,腹部彩超未见肝硬化、腹水,该患者合理诊断:()。

A、慢性乙型病毒性肝炎

B、乙肝病毒携带者

C、乙肝表面抗原携带者

D、隐匿性慢性乙型肝炎


答案:B

第7题:

就乙肝血清免疫学检查而言,判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目结果是

A. HBeAg(+)
B. HBsAg(+)
C. 抗-HBe(+)
D. 抗-HBs(+)
E. 抗-HBc(+)

答案:A
解析:
乙肝血清免疫学检查判断“大三阳”和“小三阳”的主要区别是HBeAg阳性(A)。“大三三阳”是A(HBeAg)、B(HBsAg)、E(抗-HBc)阳性,“小三阳”是B(HBsAg)、C(抗-HBe)、E(抗-HBc)阳性。HBeAg(+)表示血液中含有较多的病毒颗粒,提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性。

第8题:

一个患者乙肝HBsAg阳性,抗-HBe阳性,属于

A、没有传染性

B、乙肝小三阳

C、乙肝大三阳

D、病毒急性感染

E、乙肝慢性期


参考答案:B

第9题:

乙肝“小三阳”比“大三阳”好吗?


正确答案: 经常会有人问“大三阳”好,还是“小三阳”?什么是“大、小三阳”?一般把乙肝病毒(HBV)的免疫学指标中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝e抗原(HBeAg)阳性、乙肝核心抗体(抗HBC)阳性称为“大三阳”,而把HBsAg阳性、乙肝e抗体(抗HBe)阳性、抗HBc阳性称为“小三阳”。
一般而言,慢性乙肝(慢乙肝)HBeAg阳性患者大多病变活动,而产生e抗体提示病毒复制减少或停止,所以有人认为“小三阳”比“大三阳”好。其实不然。
首先分析e抗原阴性的原因:一种情况是e抗原阳性患者中,一部分随着时间的增加,乙肝病毒e抗原可逐渐转换为抗HBe。机体的免疫机制针对HBeAg,产生了e抗体,导致e抗原阴性;另一种情况是由于HBV在复制过程中发生变异,不能刺激患者的免疫而不产生e抗原,但是核心抗原(HBcAg)与e抗原存在着交叉免疫应答,在未产生e抗原的情况下仍可产生e抗体,这时虽然e抗原阴性,但病毒复制仍在继续。而且e抗体不是保护性抗体。
H.BV的变异使机体免疫功能不能清除患者体内的HBV,这样HBV就会长期存在患者体内,使HBV感染慢性化。有资料表明,慢乙肝e抗原阴性患者约50%以上已发生严重的炎症坏死,进展为肝硬化,肝癌发生机会较多。而且e抗原阴性患者抗病毒治疗的时间长、效果差。所以“小三阳”不一定比“大三阳”好。

第10题:

乙肝“小三阳”是指()、()、()。


正确答案:HBsAg+;抗HBe+;抗HBc+

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