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单选题病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位是（）。A 右侧卧位B 头低脚高位C 俯卧位D 膝胸卧位E 屈膝仰卧位

题目
单选题
病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位是（）。
A

右侧卧位

B

头低脚高位

C

俯卧位

D

膝胸卧位

E

屈膝仰卧位

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第1题：

下列情况不必留置导尿的病人是

A．休克病人

B．昏迷病人

C．子宫切除术术前准备

D．肛瘘挂线

E．直肠癌根治术术前准备


正确答案：D

第2题：

患者李某上午行子宫切除术，术前留置尿管护士在操作过程中应为患者安置的体位是 ()

A.去枕仰卧位

B.屈膝仰卧位

C.膝胸位

D.头高足低位

E.头低足高位


正确答案：B

第3题：

患者女性，42岁，因患子宫肌瘤，需作子宫切除术，术前准备，请你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)(20分)


参考答案：(1)患者体位及冲洗清洁操作正确（3分）；模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。（1分）用肥皂液清洗患者会阴部。（1分）翻开大阴唇清洗。（1分）(2)戴无菌手套（5分）。打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）(3)消毒、铺巾正确（3分）；以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，由尿道口向外周消毒。（2分）铺洞巾露出尿道口。（1分）(4)插入导尿管操作正确（3分）；考生站于模拟人右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇、示指翻开大阴唇暴露尿道口。（1分）右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，女性约进入6-8cm，松开止血钳，尿液即可流出。（2分）(5)留置导尿操作正确（3分）；可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气，成人一般用14号导管，插入后经侧管注气约4-5ml，固定。(6)提问：留置导尿术适应证?(3分)答：尿潴留或膀胱减压。(1分)留置导尿或观察每小时尿量变化。(1分)盆腔器官手术前准备。(1分)

第4题：

李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是

A、右侧卧位

B、头低脚高位

C、去枕仰卧位

D、膝胸位

E、屈膝仰卧位


参考答案：E

第5题：

患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者安置的体位是

A．右侧卧位

B．头低脚高位

C．去枕仰卧位

D．膝胸卧位

E．屈膝仰卧位


正确答案：E
进行女性患者导尿时，应采取屈膝仰卧位。

第6题：

患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是

A．去枕仰卧位

B．屈膝仰卧位

C．膝胸位

D．头高足低位

E．头低足高位


正确答案：B

第7题：

护士在执行医嘱时，如果医生下达阴道灌洗的医嘱，对下列哪种情况的病人，护士可以拒绝执行

A．滴虫性阴道炎的局部治疗

B．阴式子宫切除术的术前准备

C．慢性子宫颈炎

D．产后1周

E．术前消毒


正确答案：D
产后患者禁行阴道灌洗，以免引起上行性感染。

第8题：

患者女性，44岁，因患子宫肌瘤，需作子宫切除术，术前准备，请你做留置导尿术。


参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍，顺序是先阴阜，两侧大小阴唇，尿道外口，最后是肛门，自上而下，由内向外。(2)更换无菌手套，铺洞巾，暴露尿道口。(3)注射器检查导尿管球囊是否漏气。(4)用无菌石蜡油润滑导尿管前端，末端用止血钳夹闭，置于消毒弯盘内。(5)左手拇指、示指翻开小阴唇，暴露尿道口，由内而外，自上而下消毒尿道口和小阴唇。(6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm，开止血钳，见尿液流出。(7)再插入导尿管7~10cm（保证球囊完全进入膀胱）。(8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内，向外牵引导尿管至有阻力时为止，导尿管末端接尿袋。

第9题：

患者，女性，32岁。今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前留置导尿，护士向患者解释导尿的目的是

A．避免术后出现尿潴留

B．避免术中出现尿失禁

C．避免术中误伤膀胱

D．避免引起泌尿道感染

E．便于切除肿瘤


正确答案：C
子宫肌瘤切除术留置导尿的主要目的是排空膀胱，避免术中误伤膀胱。

第10题：

患者，女性，55岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是A、测量膀胱容量

B、预防术后感染

C、预防术后尿潴留

D、排空膀胱，避免术中误伤

E、记录尿量，观察肾功能

病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是A、耐心解释留置尿管的目的

B、插管时用屏风遮挡病人

C、说明留置尿管的注意事项

D、插管时动作轻柔

E、通知医生改用其他方法


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

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