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问答题常用硫脲类抗甲状腺药物有哪些?简述本类药物的作用原理、临床应用。

题目
问答题
常用硫脲类抗甲状腺药物有哪些?简述本类药物的作用原理、临床应用。
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第1题:

关于硫脲类抗甲状腺素药物的描述错误的是( )

A.代表药物有甲硫氧嘧啶

B.通过干扰甲状腺对碘的摄取而发挥作用

C.是临床最常用的抗甲状腺素药物

D.用于甲状腺危象的辅助治疗

E.甲状腺术前准备


正确答案:B
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第2题:

常用的抗甲状腺药物有哪些?


参考答案:①硫脲类:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等。
  ②碘及碘化物:复方碘,放射性碘。
  ③β受体阻断药:普萘洛尔等。
  ④其他:糖皮质激素等

第3题:

简述硫脲类抗甲状腺药物的药理作用。


参考答案:阻抑甲状腺内的过氧化物酶系统,阻抑甲状腺素的合成。丙基硫氧嘧啶还可抑制外周组织中的T4转化为T3。

第4题:

简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应?


正确答案:硫脲类
硫氧嘧啶类(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶)咪唑类(甲巯咪唑、卡比马唑)
药理作用:
(1)抑制甲状腺激素(T3、T4)的合成
(2)抑制外周T4→T3(丙硫氧嘧啶)
(3)减弱β受体介导的糖代谢
(4)免疫抑制作用
临床作用:
(1)甲亢内科治疗
(2)术前治疗
(3)甲状腺危象的治疗
不良反应:
(1)胃肠道反应:厌食,呕吐,腹痛
(2)过敏反应:常见,一般不需停药也可消失。
(3)粒细胞缺乏症:严重,一般发生在治疗后的2-3个月内。应定期查血象, 低于3000个/mm3时立即停药。
(4)甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物 碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用:
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1:10000~1:100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用 
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌,从而影响激素合成
临床作用:
(1)防治单纯性甲状腺肿(小剂量):补充碘
(2)甲亢手术前准备(大剂量): 术前两周加用大剂量的碘剂
目的:使腺体缩小变韧、血管减少,以利手术及减少出血。 治疗甲状腺危象(大剂量):大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成,且作用快而强。
不良反应:
(1)一般反应:上呼吸道刺激等。
(2)过敏反应:发热、皮疹、血管神经性水肿等。
(3)诱发甲状腺功能紊乱:如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿,孕妇及哺乳妇女慎用 放射性碘(131I)
药理作用:
(1)β射线:射程短、破坏甲状腺实质
(2)γ射线:射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用:
(1)甲亢:不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
(2)甲状腺摄碘功能试验
不良反应:甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用:抗甲状腺作用机理:
(1)阻断β受体,改善甲亢症状
(2)抑制外周T4转化为T3
临床作用:
(1)控制甲亢症状:用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
(2)甲状腺危象

第5题:

常用硫脲类抗甲状腺药物有哪些?简述本类药物的作用原理、临床应用。


正确答案:硫脲类药物有甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等;作用原理为作为甲状腺过氧化物酶的底物被碘化,使碘不能结合到甲状腺球蛋白上,还可抑制过氧化物酶活性,妨碍T3、T4合成;临床用于甲亢内科治疗,甲亢术前准备,甲状腺危象辅助治疗。

第6题:

具有免疫抑制作用的抗甲状腺药物是

A.硫脲类

B.磺酰脲类

C.甲状腺片

D.放射性碘

E.硫脲类+大剂量碘


参考答案:A

第7题:

具有免疫抑制作用的抗甲状腺药物是

A、甲状腺片

B、硫脲类

C、磺酰脲类

D、硫脲类+大剂量碘

E、放射性碘


正确答案:B

第8题:

简述硫脲类抗甲状腺药物的副作用。


参考答案:①一般不良反应有头痛、关节痛、唾液腺肿大、淋巴结肿大及胃肠道症状。
②粒细胞减少和粒细胞缺乏
③药疹。

第9题:

关于硫脲类抗甲状腺素药物的描述错误的是()

  • A、代表药物有甲硫氧嘧啶
  • B、通过干扰甲状腺对碘的摄取而发挥作用
  • C、是临床最常用的抗甲状腺素药物
  • D、用于甲状腺危象的辅助治疗
  • E、甲状腺术前准备

正确答案:B

第10题:

硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()

  • A、使体内甲状腺激素作用减弱
  • B、抑制碘的吸收
  • C、抑制甲状腺激素合成
  • D、抑制甲状腺激素的释放
  • E、抑制促甲状腺激素的作用

正确答案:C