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单选题患儿1岁,不会走路、不会叫爸妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚舌大,反应差,皮肤粗糙,有脐疝,下部量短,为确诊应做的检查是()。A X线腕骨片B 染色体检查C 三氯化铁试验D GH测定E 血清T4、T3、TSH测定

题目
单选题
患儿1岁,不会走路、不会叫爸妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚舌大,反应差,皮肤粗糙,有脐疝,下部量短,为确诊应做的检查是()。
A

X线腕骨片

B

染色体检查

C

三氯化铁试验

D

GH测定

E

血清T4、T3、TSH测定

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第1题:

女孩,7个月。因体格智力发育落后来诊。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,怀疑先天性甲状腺功能低下,如需确诊,进一步应做的实验室检查是

A.干血滴纸片检测TSH浓度

B.测血清T4和TSH浓度

C.TRH刺激试验

D.X线腕骨片判定骨龄

E.核素检查(甲状腺SPECT)


正确答案:B
考点:先天性甲状腺功能低下的实验室诊断

第2题:

病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。
[问题2][单选题]
为明确诊断应做哪项检查

A、T3、T4、TSH
B、染色体检查
C、血离子
D、代谢病筛查
E、三氯化铁试验

答案:A
解析:
血清T4、T3、TSH测定任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、TSH明显升高时即可确诊;血清T3浓度在甲状腺功能减低时可能降低或正常。

第3题:

典型的甲状腺功能减低症患儿的临床表现应除外

A、头大颈短

B、皮肤细嫩

C、眼距宽

D、鼻梁宽平

E、头发稀少而干枯


参考答案:B

第4题:

病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁低平,腹胀,脐疝。为明确诊断应做哪项检查()

  • A、三氯化铁试验
  • B、T3、T4、TSH检查
  • C、染色体检查
  • D、血离子检查
  • E、代谢病筛查

正确答案:B

第5题:

患儿1岁,不会走路、不会叫爸妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚舌大,反应差,皮肤粗糙,有脐疝,下部量短,为确诊应做的检查是()。

  • A、X线腕骨片
  • B、染色体检查
  • C、三氯化铁试验
  • D、GH测定
  • E、血清T4、T3、TSH测定

正确答案:E

第6题:

患儿,1岁.不会走,不会叫爸爸、妈妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,为确诊,应做以下哪项检查

A.X线腕骨片

B.染色体检查

C.三氯化铁试验

D.GH测定

E.T3,T4,TSH


正确答案:E

第7题:

病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。
[问题1][单选题]
该患儿的诊断是

A、先天愚型
B、甲状腺功能减低症
C、粘多糖病
D、佝偻病
E、苯丙酮尿症

答案:B
解析:
先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是小儿最常见的内分泌疾病。散发性甲状腺功能减低症以往亦称为“呆小病”或“克汀病”,是一种先天性疾病
1.新生儿期生理性黄疸时间延长多是新生儿最早出现的症状,同时伴有腹胀、便秘、脐征、反应迟钝、喂养困难、哭声低等。
2.典型病例出现特殊面容和体态,表现为头大,颈短,皮肤粗糙,面色苍黄,头发稀少而干枯,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚、常伸出口外,形成特殊面容。患儿身材矮小,四肢短而躯干长,囟门关闭迟,出牙迟。神经系统方面表现为动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板。生理功能低下表现为精神、食欲差,嗜睡、少哭、少动,低体温,脉搏与呼吸均缓慢,心音低钝,腹胀,便秘,第二性征出现迟等。

第8题:

患儿女,2岁。智能落后。查体:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌宽厚,常伸出口外,毛发枯干、无光泽。最可能的诊断是

A、软骨发育不良

B、唐氏综合征(21-三体综合征)

C、先天性甲状腺功能减退症

D、佝偻病

E、苯丙酮尿症


参考答案:C

第9题:

患儿,2岁,不会叫"妈妈"。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查()

  • A、染色体检查
  • B、尿三氯化铁试验
  • C、骨骼X线检查
  • D、血清T,T测定
  • E、尿粘多糖测定

正确答案:A

第10题:

患儿,男,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。为明确诊断应做哪项检查()

  • A、三氯化铁试验
  • B、T3、T4、TSH
  • C、染色体检查
  • D、血离子
  • E、代谢病筛查

正确答案:B

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