中医临床医学

单选题患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是()A 中风中经络络脉空虚风邪入中B 中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C 中风中脏腑闭证阳闭D 中风中脏腑闭证阴闭E 中风中脏腑脱证

题目
单选题
患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是()
A

中风中经络络脉空虚风邪入中

B

中风中经络肝肾阴虚风阳上扰

C

中风中脏腑闭证阳闭

D

中风中脏腑闭证阴闭

E

中风中脏腑脱证

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第1题:

患者,男,62岁。有嗜酒史。今晨约8时许突然昏倒,由家人送来医院,现症见不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,燥扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。其诊断是

A、痉症(热甚发痉)

B、中风(阳闭)

C、痫病(痰火内盛)

D、厥症(痰厥)

E、中风(内闭外脱)


参考答案:B

第2题:

患者平素头痛眩晕,突发半身不遂,口舌歪斜。舌强语害,口苦,尿赤便干,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选

A.大秦艽汤

B.补阳还五汤

C.镇肝息风汤

D.苏合香丸

E.地黄饮子


正确答案:C
中风之证要先分清中经络还是中脏腑,此题为前者。“身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,口苦,尿赤便干,舌红苔黄,脉弦数”为肝阳上亢之证,应平肝潜阳,息风通络,用镇肝息风汤,故选C。选项A治疗风邪入络;选项B治疗中风恢复期的气虚血滞证;选项D豁痰开窍,治疗神昏;选项E滋阴补肾利窍,治疗肾精亏虚导致的语言不利。

第3题:

患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是( )。

A.中风中经络络脉空虚风邪人中

B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰

C.中风中脏腑闭证阳闭

D.中风中脏腑闭证阴闭

E.中风中脏腑脱证


正确答案:C

第4题:

中风闭证的临床表现

A.手足麻木,突然口角喁斜,语言不利,半身不遂,苔薄白,脉弦细

B.素有头晕目眩,突然口角喁斜,舌强语謇,半身麻木不遂,舌红苔黄,脉弦滑

C.突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,肢体强直,呼吸气粗,躁动不安,舌红苔黄,脉弦滑数

D.突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,痰涎壅盛,四肢不温,静卧,苔白腻,脉沉缓

E.突然昏仆,不省人事,目合口张,手撒肢冷,二便失禁,脉微欲绝


正确答案:E
解析:食滞痰阻之聚证,当以导滞通便、理气化痰为法,首选六磨汤。湿热蕴结之臌胀当以清热利湿、攻下逐水为法,首选中满分消丸加减。

第5题:

患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中

B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰

C.中风中脏腑闭证阳闭

D.中风中脏腑闭证阴闭

E.中风中脏腑脱证


正确答案:C
解析:不省人事,故为中脏腑,牙关紧闭,故为闭证,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数,热象明显故为阳闭。

第6题:

患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,画赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A、中风中经络络脉空虚风邪入中

B、中风中经络肝肾阴虚风阳上扰

C、中风中脏腑闭证阳闭

D、中风中脏腑闭证阴闭

E、中风中脏腑脱证


参考答案:C

第7题:

患者,男,42岁,平素头痛眩晕,突发半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,口苦,尿赤便干,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选

A、大秦艽汤

B、补阳还五汤

C、镇肝熄风汤

D、苏合香丸

E、地黄饮子


参考答案:C

第8题:

患者平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语蹇,半身不遂,舌质红苔黄,脉弦,中医证型是

A、闭证

B、脱证

C、络脉空虚,风邪入中

D、肝肾阴虚,风阳上扰

E、痰热腑实,风痰上扰


参考答案:D

第9题:

患者平素头痛眩晕,突发半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,口苦,尿赤便干,舌红苔黄脉弦数。治疗应首选

A.大秦艽汤

B.补阳还五汤

C.镇肝熄风汤

D.苏合香丸

E.地黄饮子


正确答案:C

第10题:

患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,画赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中
B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰
C.中风中脏腑闭证阳闭
D.中风中脏腑闭证阴闭
E.中风中脏腑脱证

答案:C
解析:
中风分中经络、中脏腑两类。中经络,常无神志改变;中脏腑,常有神志不清。患者不省人事,属中风中脏腑。中脏腑分为闭证、脱证。闭证的主要症状为牙关紧闭,两手握固等;脱证症状为目合口张、手撒肢冷,二便自遗等。患者牙关紧闭,为闭证。闭证分阳闭、阴闭,阳闭表现为面赤身热等阳证,阴闭表现为四肢不温等阴证。患者面赤身热,舌红苔黄,脉弦数,属闭证之阳闭。故本题选C。

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