中医临床医学

单选题胃脘疼痛，如针刺，痛有定处而拒按，食后痛甚，或吐血便血，舌质紫暗，脉涩。其证候是（　　）。A 气机阻滞B 瘀血停滞C 食积气阻D 血瘀血虚E 气虚血瘀

题目
单选题
胃脘疼痛，如针刺，痛有定处而拒按，食后痛甚，或吐血便血，舌质紫暗，脉涩。其证候是（　　）。
A

气机阻滞

B

瘀血停滞

C

食积气阻

D

血瘀血虚

E

气虚血瘀

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第1题：

主证表现为胃脘疼痛，如针刺、刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，病程长久，胃痛反复发作而不愈，面色晦暗无华，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩的是( )。

A、寒邪客胃

B、肝胃郁热

C、瘀血停滞

D、湿热中阻


答案：C

第2题：

患者，男，48岁。胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。证属

A．肝气犯胃

B．肝胃郁热

C．瘀血停滞

D．饮食停滞

E．以上都不是


正确答案：C

第3题：

患者胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是( )

A.气机阻滞

B.食积气阻

C.瘀血停滞

D.血瘀血虚

E.气虚血瘀


答案：C

考点：气血津液辨证

解析：本题题眼在于掌握瘀血证的临床表现。刺痛、痛有定处、舌质紫暗、脉涩为瘀血的典型临床表现。因未见气虚、血虚等兼证。故诊断证候为瘀血停滞。

第4题：

患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血便黑，舌质紫黯，脉涩。治宜选用

A.丹栀逍遥散
B.清中汤
C.化肝煎
D.失笑散合丹参饮

答案：D
解析：
上述症状属于胃痛之瘀血停胃证。其病机为瘀停胃络，脉络壅滞，治宜化瘀通络，理气和胃。其代表方为失笑散合丹参饮，前方活血化瘀，后方化瘀止痛。

第5题：

患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是( )A.疏肝和胃S

患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其治法是( )

A．疏肝和胃

B．理气活血

C．活血化瘀

D．温中和胃

E．散寒通络


正确答案：C
题中所提供病例应诊断为瘀血停滞之胃痛，故治疗时应以活血化瘀为主。

第6题：

男,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其辨证为

A、肝气犯胃

B、肝胃郁热

C、瘀血停滞

D、饮食停滞

E、寒邪客胃


参考答案：C

第7题：

患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其治法是

A．疏肝和胃

B．理气活血

C．活血化瘀

D．化瘀宁血

E．散寒通络


正确答案：C

第8题：

患者，女，29岁，胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其治法是

A．疏肝和胃

B．温胃散寒

C．化瘀通络

D．养阴益胃

E．温中健脾


正确答案：C

第9题：

胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。证属

A. 寒邪客胃证
B. 饮食伤胃证
C. 肝气犯胃证
D. 湿热中阻证
E. 瘀血停胃证

答案：E
解析：
胃痛之瘀血停胃证
证候主症：胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

第10题：

某男，25岁，症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。宜选何方（）

  • A、附子理中汤加减
  • B、黄芪建中汤加减
  • C、少腹逐瘀汤加减
  • D、良附丸合正气天香散加减
  • E、失笑散合丹参饮加减

正确答案:E

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