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单选题胰腺癌切除术可引起（）。A 倾倒综合征B 水、电解质失衡C 维生素B12吸收不良D 糖尿病E 反流

题目
单选题
胰腺癌切除术可引起（）。
A

倾倒综合征

B

水、电解质失衡

C

维生素B12吸收不良

D

糖尿病

E

反流

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第1题：

胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑A.输入襻综合征

B.碱性反流性胃炎

C.倾倒综合征

D.输出襻综合征

E.吻合口梗阻

胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。诊断考虑A.输入襻综合征

B.碱性反流性胃炎

C.倾倒综合征

D.输出襻综合征

E.吻合口梗阻

胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁。诊断考虑A.输入襻综合征

B.碱性反流性胃炎

C.倾倒综合征

D.输出襻综合征

E.吻合口梗阻

胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻A.输入襻综合征

B.碱性反流性胃炎

C.倾倒综合征

D.输出襻综合征

E.吻合口梗阻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
碱性反流性胃炎三联征，即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。

问题 2 答案解析：A
输入襻综合征的表现为食后30 分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。

问题 3 答案解析：E
吻合口梗阻时，多为胃排空障碍，呕吐物不含胆汁。

问题 4 答案解析：C
倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。

第2题：

胃大部切除术的早期并发症为

A．低血糖综合征

B．吻合口出血

C．反流性胃炎

D．倾倒综合征

E．贫血


正确答案：B

第3题：

胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁。诊断考虑A.输入襻综合征B.碱性反流性胃炎SX

胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁。诊断考虑

A.输入襻综合征

B.碱性反流性胃炎

C.倾倒综合征

D.输出襻综合征

E.吻合口梗阻


正确答案：E
吻合口梗阻时，多为胃排空障碍，呕吐物不含胆汁。

第4题：

胃大部切除术后，由于抗贫血因子减少会引起

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.脂肪泻
D.倾倒综合征
E.反流性胃炎

答案：B
解析：
胃大部切除术后会出现一系列的并发症。（1）术后出血；（2）十二指肠残端破裂；（3）胃肠吻合口破裂或者瘘；（4）术后梗阻；（5）倾倒综合征：早期是由于高渗性食物快速通过空肠，将大量细胞外液吸入到肠腔，使循环血容量骤减，表现为心悸、恶心、呕吐、乏力、腹泻等，晚期出现低血糖综合征。（6）碱性反流性胃炎；（7）吻合口溃疡；（8）营养性并发症：①营养不足；②贫血：胃大部切除术后壁细胞减少，壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子减少，因此胃酸不足则会出现缺铁性贫血，抗贫血因子缺乏可致巨幼细胞性贫血；③脂泻与脂肪泻；④骨病。（9）残胃癌。

第5题：

全胃切除术预计可导致下列问题

A．进食后由于水吸收过于迅速，使血液稀释

B．由于胃蛋白酶缺乏，使蛋白质吸收障碍

C．维生素B12吸收障碍

D．脂肪吸收不良


正确答案：AC
解析：进食后，由于没有胃，水从食管进入十二指肠和空肠上部很快被吸收；由于没有胃黏膜壁细胞分泌的内因子与维生素B12结合，所以维生素B12吸收障碍；胃蛋白酶在蛋白质消化中虽有一定的作用，但远比不仁胰液中有关蛋白质的酶的消化作用重要，所以全胃切除后，蛋白质仍然消化完全和吸收；由于脂肪的消化和吸收主要是在小肠完成的，所以对脂肪的吸收没有明显影响。

第6题：

胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞性贫血

C．脂肪泻

D．倾倒综合征

E．反流性胃炎


正确答案：A
胃大部切除术后会出现一系列的并发症。(1)术后出血；(2)十二指肠残端破裂；(3)胃肠吻合及破裂或者瘘；(4)术后梗阻；(5)倾倒综合征；(6)碱性反流性胃炎；(7)吻合口溃疡；(8)营养性并发症：①营养不足；②贫血：胃大部切除术后，壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子减少，因此胃酸不足则会出现缺铁性贫血，抗贫血因子缺乏可致巨幼细胞性贫血；③脂泻与脂肪泻；④骨病；(9)残胃癌。

第7题：

男性，54岁，因胃癌行胃大部切除术。下列不是胃切除术后主要并发症的是A、倾倒综合征

B、低血糖综合征

C、体重降低

D、贫血

E、糖尿病

该患者不宜过快进食大量糖类是为了预防A、高血糖

B、高脂血症

C、贫血

D、高渗性昏迷

E、倾倒综合征

术后3d，可试食的膳食是A、半流

B、清流

C、流质

D、少渣半流

E、管饲匀浆膳

术后5～6d可试食的膳食是A、清流

B、流质

C、半流

D、软饭

E、普食


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B


问题 4 答案：B

第8题：

保留幽门胃切除术(PPG)的优势是()。

A、倾倒综合征减少

B、胆汁反流减少

C、胃排空障碍减低

D、食物储存功能提升

E、以上均包括


参考答案：E

第9题：

胃癌切除术可引起

A.维生素B12吸收不良

B.倾倒综合征

C.水、电解质失衡

D.反流

E.糖尿病


正确答案：B
解析：倾倒综合征可发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。

第10题：

胰腺癌切除术可引起( )。

A.糖尿病
B.反流
C.倾倒综合征
D.水、电解质失衡
E.维生素B吸收不良

答案：A
解析：
胰腺切除后不能分泌胰岛素，从而引起糖尿病的发生。

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