妇产科(医学高级)

问答题25岁女性,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量多1小时来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/分。阴道内有大量血块,宫口开大,有组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。其诊断及紧急处理方法如何?

题目
问答题
25岁女性,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量多1小时来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/分。阴道内有大量血块,宫口开大,有组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。其诊断及紧急处理方法如何?
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第1题:

女性,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHG,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查( )。


正确答案:C

第2题:

25岁患者,停经80天,腹痛伴大量阴道流血3天入院。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。诊断为()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不全流产
  • D、感染性流产
  • E、以上均不是

正确答案:B

第3题:

男性,38岁,因呕血急症人院。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,烦躁,面色苍白。拟行手术治疗,手术前最主要的治疗措施是


正确答案:B

第4题:

女性,30岁。停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。下列诊断恰当的是()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不完全流产
  • D、完全流产
  • E、流产感染

正确答案:C

第5题:

女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。下列处理正确的是()

  • A、立即B超检查
  • B、若胎儿死亡,则行缩宫素引产
  • C、先治疗贫血
  • D、阴道试产
  • E、先降压

正确答案:A

第6题:

26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是

A:输卵管妊娠流产
B:输卵管间质部妊娠破裂
C:急性阑尾炎
D:急性输卵管炎
E:右侧卵巢肿瘤蒂扭转

答案:A
解析:
根据患者临床特点可以诊断为异位妊娠。输卵管间质部妊娠破裂会瞬间引起血压下降而休克。本患者血压90/60mmHg,右附件区触及压痛包块,应该是输卵管妊娠流产。

第7题:

女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。下列诊断恰当的是()

  • A、前置胎盘
  • B、早孕
  • C、早产
  • D、胎盘早剥
  • E、流产

正确答案:D

第8题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第9题:

女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。下列诊断恰当的是()

  • A、前置胎盘
  • B、早孕
  • C、早产
  • D、胎盘早剥
  • E、流产

正确答案:D

第10题:

女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。一经确诊后,需进行的处理是()

  • A、终止妊娠
  • B、期待疗法
  • C、降压
  • D、间断吸氧
  • E、解痉

正确答案:A

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