妇产科(医学高级)

问答题试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。

题目
问答题
试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。
参考答案和解析
正确答案: ⑴妊娠期高血压(gestational hypertension):BP≥140/90mmHg,妊娠期首发,产后12周恢复正常,尿蛋白阴性,可伴上腹不适或血小板减少,产后方可确诊。
⑵子痫前期(pre-eclampsia),轻度:BP≥140/90mmHg,孕20周后出现,尿蛋白≥0.3/24h或(+),可伴上腹不适、头痛等;重度:BP≥160/110mmHg,孕20周后出,尿蛋白≥2.0/24h或(++),血肌酐>106pmol/L,血小板<100×109/L、ALT、AST升高,微血管病性溶血,持续头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续上腹不适等。
⑶子痫(eclampsia):子痫前期孕妇抽搐不能用其他解释。
⑷慢性高血压血压并发子痫前期(preeclamsia superimposed upon chronic hypertension)高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿,若出现尿蛋白≥300mg/24h;或突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100×109/L。
⑸妊娠合并慢性高血压(chronichypertension):BP≥140/90mmHg,孕前或孕20周前或孕20周以后,首诊高血压并持续到产后12周以后。/L、ALT、AST升高,微血管病性溶血,持续头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续上腹不适等。
⑶子痫(eclampsia):子痫前期孕妇抽搐不能用其他解释。
⑷慢性高血压血压并发子痫前期(preeclamsia superimposed upon chronic hypertension)高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿,若出现尿蛋白≥300mg/24h;或突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100×109/L。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

试述缺氧的分类及常见疾病。


正确答案:
1.低张性缺氧:主要是动脉血氧分压(Pa02)降低,使动脉血氧含量减少(CaO2),组织供氧不足。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。
2.血液性缺氧:主要是血红蛋白数量减少或性质改变造成血液含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放,常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。
3.循环性缺氧:由组织血流量减少使组织供氧量减少所致,常见于休克、心力衰竭等。
4.组织性缺氧:由组织细胞利用氧的异常所致,常见于氰化物中毒等。

第2题:

妊娠期高血压疾病特征性临床表现为()。

A、蛋白尿

B、高血压

C、水肿

D、高血压、蛋白尿

E、呕吐


正确答案:D

第3题:

对妊娠期高血压疾病的描述错误的是

A、包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病

B、只包括妊娠诱发的高血压

C、一般发生在妊娠20周以后

D、临床表现为高血压、蛋白尿、水肿

E、既往称为妊娠高血压疾病


参考答案:B

第4题:

试述坐骨神经痛的分类及临床表现?


正确答案: 坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及分布区的疼痛综合征。可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛,根性多见,主要因椎管内和脊椎病变如腰椎间盘脱出、椎管狭窄等所致;干性多因椎管外病变,如骶髂关节炎、盆腔肿瘤等。临床特点是:多见于青壮年,单侧放射性疼痛,位于下背部、臀部,向股后、小腿后外侧、足外侧放射,呈持续性钝痛并阵发性加剧,刀割或烧灼样,夜间加重。沿坐骨神经走行压痛明显,牵拉试验如Laseque征阳性,踝反射减低或消失,小腿后外侧、足背侧感觉减退。

第5题:

妊娠高血压疾病的分类及临床表现。


答案:
解析:
妊娠高血压疾病分为:妊娠高血压:血压≧140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻微蛋白尿和(或)水肿。轻度子痫前期:血压≧150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿+(﹥0.5g/24h)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊娠高血压疾病:子痫前期(重度):血压≧160/110mmHg,蛋白尿++~++++(﹥5g/24h)和(或)水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫:在子痫前期(重度)基础上有抽搐或昏迷。

第6题:

试述妊娠期高血压疾病的预防。


答:妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,妊娠20 周后首次出现血压 140/90mmHg ,并于产后12 周恢复正常;尿蛋白阴性,少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。
预防:
(1)建立健全三网妇幼保健网,开展围妊娠期及围生期保健工作;
(2)加强健康教育,使孕妇掌握孕期卫生的基本知识,自觉进行产前检查;
(3)指导孕妇合理饮食与休息。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌、硒等微量元素的食物,减少动物脂肪及过量盐的摄入,但不限制盐和液体摄入。保持足够的休息和愉快心情,坚持左侧卧位增加胎盘的血供;
(4)补钙预防妊娠期高血压疾病。对有妊娠期高血压疾病高危因素者, 补钙可预防妊娠期高血压疾病的发生、发展。

第7题:

先兆子痫的临床表现下列不正确的是A、有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现B、尿蛋白<0.5g/2

先兆子痫的临床表现下列不正确的是

A、有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现

B、尿蛋白<0.5g/24h

C、尿量少于50ml/d

D、视物模糊

E、头痛、眩晕


参考答案:B

第8题:

试述治疗中、重度妊娠期高血压疾病的常用药物。


正确答案:治疗中、重度妊娠期高血压疾病的常用药物有:(1)解痉药:25%硫酸镁、安米妥钠、东莨菪碱及山莨菪碱等。(2)镇静药:冬眠合剂(哌替啶、乙酰丙嗪、氯丙嗪或双氢麦角碱)及地西泮等。(3)降压药:肼屈嗪、卡托普利及甲基多巴等。(4)利尿药:呋塞米、甘露醇及髙渗葡萄糖等。(5)扩容药:25%人体白蛋白、平衡液、右旋糖酐40及全血等。

第9题:

对妊娠期高血压疾病的描述错误的是

A.只包括妊娠诱发的高血压
B.临床表现为高血压、蛋白尿、水肿
C.一般发生在妊娠20周以后
D.既往称为妊娠高血压疾病
E.包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病

答案:A
解析:

第10题:

试述抗高血压药物分类及代表药物。


正确答案:1、抗交感神经药
(1)中枢性交感神经抑制药:可乐定。
(2)神经节阻断药:美加明。
(3)外周交感神经抑制药:利血平
(4)肾上腺素受体阻断药:哌唑嗪、普萘洛尔、拉贝洛尔
2、血管扩张药
(1)直接护张血管药:肼屈嗪、硝普钠等
(2)钙通道拮抗药:硝苯地平
(3)钾通道开放药:二氮嗪
3、利尿降压药:氢氯噻嗪。
4、影响血管紧张素II形成和作用的药物。
(1)血管紧张素转化酶抑制药:卡托普利
(2)血管紧张素II受体阻断药:洛沙坦