妇产科(医学高级)

单选题患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。患者住院2小时，保守治疗后，阴道少量流血，伴有腹痛，胎心170次/分，应采取的处理方法（）A CT检查B 放射性核素扫描胎盘定位C 肛查D 复查腹部B超，查看有无胎盘早剥E NST检查，评价胎儿宫内情况F 心电图检查

题目
单选题
患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。患者住院2小时，保守治疗后，阴道少量流血，伴有腹痛，胎心170次/分，应采取的处理方法（）
A

CT检查

B

放射性核素扫描胎盘定位

C

肛查

D

复查腹部B超，查看有无胎盘早剥

E

NST检查，评价胎儿宫内情况

F

心电图检查

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。

提示：患者住院2小时后，阴道有少量出血，伴腹痛，胎心率170次／分，应当采取的处理方法
A.备血，做剖宫产术前准备
B.硫酸镁保胎
C.观察阴道出血量
D.卧床休息
E.查血常规及出凝血功能
F.氧气吸入，左侧卧位

答案：A,C,E,F
解析：

第2题：

患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。急症剖宫产术时，证实胎盘2/3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射缩宫剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理（）

  • A、子宫切除
  • B、继续按摩子宫加热敷
  • C、止血药物
  • D、宫腔填塞
  • E、大量输血等待血压上升
  • F、口服米索前列醇

正确答案:A

第3题：

患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。

提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症
A.产后出血
B.希恩综合征
C.DIC和凝血功能障碍
D.肝昏迷
E.高血压
F.急性肾功能衰竭

答案：A,B,C,F
解析：

第4题：

患者李××，女性，27岁，GP，妊娠36周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。此时合适的处理有（）。

  • A、卧床休息
  • B、胎心监护
  • C、B超检查
  • D、观察血压变化
  • E、CT检查
  • F、收入院观察
  • G、剖腹探查
  • H、急查血液指标如血常规、凝血功能

正确答案:A,B,C,D,F,H

第5题：

患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。如术中积极处理，子宫收缩改善，未行子宫切除。术中出血估计约2000ml，输红细胞10单位，血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症（）

  • A、DIC和凝血功能障碍
  • B、产后出血
  • C、急性肾功能衰竭
  • D、希恩综合征
  • E、肝性脑病
  • F、高血压

正确答案:A,B,C,D

第6题：

患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。

此时合适的处理有
A.B超检查
B.观察血压变化
C.胎心监护
D.收住院观察
E.卧床休息
F.CT检查

答案：A,B,C,D,E
解析：

第7题：

患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是（）

  • A、急性羊水过多
  • B、胎盘边缘血窦破裂
  • C、前置胎盘
  • D、胎盘早剥
  • E、临产
  • F、子宫破裂

正确答案:D

第8题：

患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。

为尽快明确诊断，最需要检查的是什么
A.肛查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.复查腹部B超检查
D.CT检查
E.心电图检查
F.NST检查，了解胎儿宫内安危状况

答案：C
解析：

第9题：

女，27岁，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。 目前恰当的处理有（）

  • A、卧床休息
  • B、胎心监护
  • C、B超检查
  • D、收住院观察
  • E、CT检查
  • F、观察血压变化

正确答案:A,B,C,D,F

第10题：

患者李××，女性，27岁，GP，妊娠36周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。急症剖宫产术时，证实胎盘2/3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射缩宫剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理（）。

  • A、子宫切除
  • B、继续按摩子宫加热敷
  • C、止血药物
  • D、宫腔填塞
  • E、大量输血等待血压上升
  • F、口服米索前列醇
  • G、输入新鲜血浆及红细胞

正确答案:A,G

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