妇产科(医学高级)

判断题妊娠合并甲亢的治疗，首选药物为甲巯咪唑。（　）A 对B 错

题目
判断题
妊娠合并甲亢的治疗，首选药物为甲巯咪唑。（　）
A

对

B

错

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第1题：

妊娠期妇女甲亢首选

A、甲巯咪唑

B、丙硫氧嘧啶

C、碘化钾

D、放射性131I

E、碳酸锂


参考答案：B

第2题：

妊娠期甲亢的首选治疗措施是

A．放射性碘治疗

B．丙基硫氧嘧啶

C．普萘洛尔(心得安)

D．甲巯咪唑(他巴唑)


正确答案：B
解析：妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿尤影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12～14周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，因此禁用放射性碘治疗；心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选内基硫氧嘧啶，药物剂量不官过大，且产后不宜哺乳。

第3题：

女性，28岁。妊娠6个月，确诊为甲亢，最适当的治疗是

A、甲状腺次全切除

B、甲巯咪唑

C、放射性碘治疗

D、普萘洛尔

E、最小有效剂量硫脲类药物治疗


参考答案：E

第4题：

患者，女性，23岁。诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢），首选的治疗药物是

A:甲硫氧嘧啶
B:丙硫氧嘧啶
C:碘化钾
D:甲巯咪唑
E:普萘洛尔（心得安）

答案：B
解析：
治疗甲状腺功能亢进比较常用的是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而抑制TH的合成。丙硫氧嘧啶还有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护功能的作用，故常作为治疗甲亢的首选用药。

第5题：

患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯味唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗

A．甲巯咪唑减量

B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用

C．放射性碘治疗

D．手术治疗

E．停甲巯咪唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞数量变化


正确答案：E

第6题：

治疗妊娠甲亢的首选药物是：

A、L-T4

B、甲巯咪唑

C、普奈洛尔

D、丙硫氧嘧啶


答案：D

第7题：

妊娠期甲亢的首选治疗措施是

A．放射性碘治疗

B．丙硫氧嘧啶

C．甲状腺次全切除

D．普萘洛尔

E．甲巯咪唑(他巴唑)


正确答案：B

第8题：

患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗

A．甲巯咪唑减量

B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用

C．放射性碘治疗

D．手术治疗

E．停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化


正确答案：E

第9题：

甲亢药物治疗可首选

A:甲巯咪唑（他巴唑）
B:甲硫氧嘧啶
C:丙硫氧嘧啶
D:硝酸甘油
E:美托洛尔（倍他乐克）

答案：C
解析：

第10题：

下列关于丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的说法不正确的是

A.均是硫脲类抗甲状腺药物
B.甲巯咪唑可抑制T在外周组织脱碘成T
C.妊娠期甲亢治疗时多选用丙硫氧嘧啶
D.儿童甲亢的治疗应选用甲巯咪唑
E.用药剂量均需个体化

答案：B
解析：
均是硫脲类抗甲状腺药物，用于甲亢的内科治疗，甲状腺危象的治疗，以及术前准备；丙硫氧嘧啶可抑制T在外周组织脱碘成T，在甲状腺危象和严重甲亢时选用，起效更为迅速，甲巯咪唑无此效应；用药剂量均需个体化，根据病情、治疗反应和甲状腺功能检查结果随时调整。

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