妇产科(医学高级)
多选题女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。 异位妊娠的手术适应证有（）A生命体征不稳定B有腹腔内出血征象C病情有进展D随诊不可靠E诊断不明确F期待疗法或药物治疗禁忌证者
题目
多选题
女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。
异位妊娠的手术适应证有（）
A
生命体征不稳定
B
有腹腔内出血征象
C
病情有进展
D
随诊不可靠
E
诊断不明确
F
期待疗法或药物治疗禁忌证者
参考答案和解析
正确答案：
E,A
解析：
暂无解析
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相似问题和答案
第1题：
患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
应与下列哪些疾病鉴别
A.功血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.异位妊娠
F.先兆流产
G.宫颈癌
A.功血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.异位妊娠
F.先兆流产
G.宫颈癌
答案：A,B,F
解析：
结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。
第2题：
患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
为明确诊断，首选的检查是
为明确诊断，首选的检查是
A、B超了解子宫及双附件情况
B、妇科检查
C、尿妊娠试验
D、血HCG
E、腹部CT
F、腹部X线
G、宫腔镜
B、妇科检查
C、尿妊娠试验
D、血HCG
E、腹部CT
F、腹部X线
G、宫腔镜
答案：A,B,C,D
解析：
育龄期女性，既往月经规律，停经后出现腹痛、阴道流血，应考虑妊娠的可能性大。所以选ABCD明确诊断。
第3题：
患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
提示：B超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
G.稽留流产
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
G.稽留流产
答案：B
解析：
结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。
第4题：
一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。应与下列哪些疾病鉴别（）。
- A、功能性子宫出血
- B、不全流产
- C、子宫肌瘤
- D、盆腔炎复发
- E、异位妊娠
- F、先兆流产
- G、宫颈癌
正确答案:A,B,F
第5题：
患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
应与下列哪些疾病鉴别
应与下列哪些疾病鉴别
A、难免流产
B、不全流产
C、子宫肌瘤
D、盆腔炎复发
E、异位妊娠
F、先兆流产
G、宫颈癌
B、不全流产
C、子宫肌瘤
D、盆腔炎复发
E、异位妊娠
F、先兆流产
G、宫颈癌
答案：A,B,F
解析：
异位妊娠，应与流产相鉴别。
第6题：
患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
G.稽留流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
G.稽留流产
答案：B
解析：
第7题：
患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
若B超示附件区包块直径8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm，最可能的诊断是
若B超示附件区包块直径8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm，最可能的诊断是
A、先兆流产
B、异位妊娠
C、不全流产
D、子宫肌瘤
E、功血
F、难免流产
G、稽留流产
B、异位妊娠
C、不全流产
D、子宫肌瘤
E、功血
F、难免流产
G、稽留流产
答案：B
解析：
患者停经、腹痛、阴道流血，B超提示附件包块，最可能的是异位妊娠。
第8题：
女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。
最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm)
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.异位妊娠
F.功血
G.子宫肌瘤
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.异位妊娠
F.功血
G.子宫肌瘤
答案：E
解析：
第9题：
患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
针对该患者下列处理不恰当的是
针对该患者下列处理不恰当的是
A、保胎治疗
B、立即行剖腹探查术
C、行吸宫术，将刮出物送病理
D、绝对卧床休息观察
E、甲氨蝶呤肌注
F、口服叶酸及维生素E
G、如患者病情平稳继续观察
B、立即行剖腹探查术
C、行吸宫术，将刮出物送病理
D、绝对卧床休息观察
E、甲氨蝶呤肌注
F、口服叶酸及维生素E
G、如患者病情平稳继续观察
答案：A,C,D,E,F,G
解析：
ACDFG是针对流产的处理，该患者是异位妊娠，E选项是异位妊娠的保守治疗方式，该患者盆腔内已经有积液，说明有出血，不能进行药物保守治疗，需要立即手术治疗。B选项的治疗方式是正确的。
第10题：
一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。最可能的诊断是（如B超示附件区包块直径约8．0cm，盆腔液性暗区4．0cm）（）。
- A、先兆流产
- B、异位妊娠
- C、不全流产
- D、子宫肌瘤
- E、功能性子宫出血
- F、难免流产
- G、稽留流产
正确答案:B