妇产科(医学高级)

单选题二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。 该孕妇的首选治疗是（　）A 镇静剂B 降压药C 解痉药D 利尿药E 补充能量

题目
单选题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。 该孕妇的首选治疗是（　）
A

镇静剂

B

降压药

C

解痉药

D

利尿药

E

补充能量

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第1题：

27岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿，血压升高3天不伴头晕头痛。检查：血压165/100mmHg，心率 88次/分，下肢水肿＋＋。宫高 30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白＋＋。入院应用硫酸镁治疗2天后，血压仍波动在 150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白＋～＋＋，尿比重1.024，血细胞比容0.38。还应采取何种治疗

A．催眠药

B．利尿药

C．镇静药

D．扩容

E．中药


正确答案：D

第2题：

27岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿，血压升高3天不伴头晕头痛。检查：血压165/10OmmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位L0A，胎心率150次/分。尿蛋白 (++)。经过1周的入院治疗后，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量(～+)。其下一步的处理方案是 （ ）。


正确答案：D

第3题：

27岁初产妇，35周妊娠，下肢水肿，血压升高3天伴头晕、头痛。检查：血压170/110mmHg，心率88次/分，下肢水肿（++）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分，24小时尿蛋白定量5．3g。入院应用硫酸镁治疗2天后，血压仍波动在165/110mmHg左右，复查24小时尿蛋白5．29。应采取哪种治疗

A.肌注冬眠1号

B.速尿20mg静点

C.白蛋白20g静点

D.终止妊娠

E.适量硝普钠静点


正确答案：D
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第4题：

某孕妇，29岁，孕35周，自觉头昏1周，加重2天。检查：血压165/100mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（++）。该孕妇应诊断为（）。

  • A、妊娠高血压
  • B、中度子痫前期
  • C、重度子痫前期
  • D、妊娠水肿
  • E、妊娠合并慢性高血压

正确答案:C

第5题：

某孕妇，25岁，妊娠38周，因血压150/100mmHg收入院。检查：一般情况好，下肢水肿（+），宫底高31cm。估计胎儿体重2600g，胎心率136次/分，尿蛋白（+）。请说出该孕妇的初步诊断为

A.子痫前期
B.中度妊娠高血压综合征
C.妊娠合并泌尿系感染
D.轻度妊娠高血压综合征
E.妊娠合并慢性高血压

答案：B
解析：
轻度子痫前期：孕20周后首次出现血压≥140/90minHg(间隔6小时，至少测量2次)，尿蛋白/＞0.3g/24h或(+)；重度子痫前期：达到以下任何一项或多项者：血压≥160/110mmHg，尿蛋白(++)，蛋白尿≥5.0g/24h，血肌酐＞106μmol/L(12mg/L)，血小板＜100×109/L，乳酸脱氢酶(LDH)上升，肝酶上升，持续头痛或视觉障碍，持续上腹不适。妊娠期高血压患者一旦出现蛋白尿即归纳为先兆子痫。子痫：先兆子痫孕妇抽搐或昏迷，而不能用其他原因解释。

第6题：

19岁初孕妇，孕36周，无正规产前检查，孕32周时出现下肢水肿，近2日加重伴头晕。两次测量血压145～150／95～100mmHg，尿蛋白+～++。无宫缩，胎动正常。首先考虑的诊断是

A、妊娠水肿

B、妊娠期高血压

C、轻度子痫前期

D、重度子痫前期

E、慢性高血压并发子痫前期


参考答案：C

第7题：

孕妇，24岁，孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压179/105mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规则宫缩，该孕妇的诊断应为

A、先兆子痫

B、子痫

C、妊娠水肿

D、癫痫

E、妊娠合并高血压


参考答案：B

第8题：

孕妇，24岁，孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压179．5／105 mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规则宫缩。

该孕妇的诊断应考虑为

A．先兆子痫

B．子痫

C．癫痫

D．妊娠水肿

E．妊娠合并高血压


正确答案：B

第9题：

初孕妇，27岁，停经35周，下肢水肿1个月，头痛、头晕3天入院。检查：血压165/100mmHg，心率88次／分，下肢水肿（++）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次／分。尿蛋白（++++）。拟诊：子痫前期（重度）。 该孕妇的首选治疗是（）

  • A、镇静剂
  • B、降压药
  • C、解痉药
  • D、利尿药
  • E、补充能量

正确答案:C

第10题：

某孕妇，27岁，孕35周，2h前在家起床时，突然发生全身抽搐，持续1min，急送医院。检查：神志清楚，血压170/100mmHg，下肢水肿（+），尿蛋白（++），胎心率155次/分，有不规则宫缩，宫颈管未消。该孕妇考虑诊断为（）。

  • A、子痫
  • B、癫痫
  • C、妊娠高血压疾病
  • D、重度子痫前期
  • E、妊娠合并高血压

正确答案:A

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