妇产科(医学高级)

单选题三一岁，孕GP，孕39周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘尚未娩出，亦无剥离迹象，无明显阴道流血。 以下哪项处理措施最恰当（　）A 肌注缩宫素B 补液C 徒手剥离胎盘D 继续观察E 行子宫次切除术

题目
单选题
三一岁，孕GP，孕39周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘尚未娩出，亦无剥离迹象，无明显阴道流血。 以下哪项处理措施最恰当（　）
A

肌注缩宫素

B

补液

C

徒手剥离胎盘

D

继续观察

E

行子宫次切除术

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

某32岁产妇，孕3产1，经阴道分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘

A．剥离不全

B．植入

C．剥后滞留

D．嵌顿

E．部分性粘连


正确答案：B

第2题：

经产妇，35岁，经阴道分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘

A、剥离不全

B、完全植入

C、胎盘部分性粘连

D、胎盘剥后滞留

E、胎盘嵌顿


参考答案：B

第3题：

患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.胎盘部分植入

D.胎盘嵌顿

E.子宫收缩乏力


正确答案：C
由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小，分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往发生大量出血。

第4题：

G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿


正确答案：D
多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎，致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连，胎盘全部粘连或植入，一般无出血。

第5题：

32岁，G3P1孕40周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是

A．胎盘剥离不全

B．胎盘剥离后滞留

C．胎盘嵌顿

D．胎盘完全粘连

E．胎盘部分性植入


正确答案：D

第6题：

某32岁孕妇，孕产史G3P1，经阴道分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离现象，阴道无出血。最可能的原因是胎盘

A．剥离不全

B．植入

C．嵌顿

D．剥后滞留

E．部分性粘连


正确答案：B

第7题：

人工剥离胎盘术，适应于

A、胎儿娩出后20分钟，胎盘尚未剥离排出者

B、胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未剥离排出者

C、胎儿娩出后1小时，胎盘尚未剥离排出者

D、胎儿娩出后2小时，胎盘尚未剥离排出者

E、胎儿娩出后3小时，胎盘尚未剥离排出者


参考答案：B

第8题：

G5P0,孕40周,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未娩出,阴道出血不多。最可能的原因是()。

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿


正确答案：CD

第9题：

患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200m1，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是

A:胎盘部分植入

B:子宫收缩乏力

C:胎盘残留

D:胎盘嵌顿

E:胎盘粘连


正确答案：A
解析：由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小，分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往发生大量出血。

第10题：

32岁，GP，孕40周，人工流产2次。产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离不全
B.胎盘剥离后滞留
C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全粘连
E.胎盘部分性植入

答案：D
解析：

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