妇产科(医学高级)

填空题外阴鳞状上皮细胞增生的手术治疗应根据病变范围行_______术或_______术。

题目
填空题
外阴鳞状上皮细胞增生的手术治疗应根据病变范围行_______术或_______术。
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第1题:

以下哪一类不是外阴非肿瘤性病变?()

A.外阴硬化性苔癣

B.外阴鳞状上皮细胞增生

C.外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生

D.外阴VIN I级


正确答案:D

第2题:

老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期,何项处理最为妥当

A、可仅行激光或冷冻治疗

B、给予放射治疗

C、单侧外阴切除

D、单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术

E、单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术


参考答案:C

第3题:

关于外阴恶性肿瘤的描述,哪项是错误的

A.外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,治疗原则以放疗为主

B.外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除,不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫

C.外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫

D.外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端,癌灶范围大不可能切净或切除困难者

E.外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期


正确答案:A

第4题:

女性,43岁。近2个月来发现外阴皮肤色素减退,外阴活检哪种病变是外阴癌前病变

A.外阴鳞状上皮细胞增生

B.外阴硬化型苔藓

C.外阴自癜风

D.外阴硬化型苔藓并鳞状细胞增生

E.外阴色素减退疾病伴上皮中度不典型增生


正确答案:E
外阴癌患者常并发外阴上皮内非瘤变,其中仅5%~l0%伴不典型增生者有可能发展为外阴癌。

第5题:

患者女性,60岁,体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌0期,对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是

A.外阴癌对放疗敏感,应选择放疗

B.为早期癌变,行外阴切除术

C.病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术

D.考虑全身状况,行单纯性外阴切除术

E.为提高疗效,行单纯性外阴切除术+双侧 腹股沟浅淋巴结清扫术


正确答案:D

第6题:

哪种病变是外阴癌前病变

A.外阴鳞状上皮细胞增生

B.外阴硬化型苔藓

C.外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生

D.外阴白癜风

E.外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生


正确答案:E
外阴的癌前病变成为外阴上皮内瘤变,为一组外阴病变,包括外阴上皮不典型增生以及原位癌。

第7题:

患者,女性,60岁,体征较差,诊断为外阴鳞状细胞癌O期,最恰当的治疗方案是.

A.外阴癌对放疗敏感,应选择放疗

B.为早期癌变,行局部药物治疗

C.病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术

D.考虑全身情况,行单纯性外阴切除术

E.为提高疗效,行单纯性外阴切除术+双侧腹股沟浅淋巴结清扫术


正确答案:D

第8题:

外阴鳞状上皮内瘤样病变包括

A.鳞状上皮细胞增生

B.轻度不典型增生

C.中度不典型增生

D.重度不典型增生

E.原位癌


正确答案:BCDE
外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变,是外阴癌的癌前期病变,包括外阴上皮不典型增生及原位癌。

第9题:

患者女性,65岁。体质较差,查体发现外阴鳞状细胞癌0期,最恰当的治疗方法为

A、外阴鳞癌对放疗敏感,行放射治疗

B、局部应用药物治疗

C、病变较重,行外阴广泛局部切除术

D、考虑患者全身情况,行单纯外阴切除术

E、为防止转移,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术


参考答案:D

第10题:

患者,女性,65岁。体质较差,查体发现外阴鳞状细胞癌0期,最恰当的治疗方法为

A.外阴鳞癌对放疗敏感,行放射治疗
B.局部应用药物治疗
C.病变较重,行外阴广泛局部切除术
D.考虑患者全身情况,行单纯外阴切除术
E.为防止转移,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术

答案:D
解析:
外阴癌的处理原则是手术治疗为主,辅以放疗和化疗。手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者的身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体质较差,可行单纯外阴切除术。

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