妇产科(医学高级)

单选题关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的（）A 孕妇心电图常出现电轴左偏B 妊娠32周时心排血量的增加达高峰C 多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失D 孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E 孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征

题目
单选题
关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的（）
A

孕妇心电图常出现电轴左偏

B

妊娠32周时心排血量的增加达高峰

C

多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失

D

孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔

E

孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征

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第1题：

关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪项是错误的()。

A.心脏的舒张功能受损

B.心肌收缩乏力

C.心排血量减少

D.左心后负荷增加


参考答案：B

第2题：

妊娠期母体血液系统生理改变，下列哪项是正确的

A、血液稀释，凝血因子增加

B、血液浓缩，凝血因子增加

C、血液浓缩，凝血因子减少

D、血液稀释，凝血因子减少

E、无变化


参考答案：A

第3题：

以下关于妊娠期循环系统改变的说法哪项是错误的：( )

A.妊娠期总血量增加30%～45%

B.血浆增加多于红细胞增加，出现妊娠生理性贫血

C.血容量增加在30～32周达高峰

D.循环血量于妊娠6周起开始增加

E.血容量增加在32～34周达高峰


正确答案：C

第4题：

妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A、血浆蛋白含量降低

B、血沉减慢

C、红细胞总数减少

D、血液相对稀释

E、处于低凝状态


参考答案：A

第5题：

关于妊娠期循环系统的生理改变,下列哪项是错误的

A、孕妇心电图常出现电轴左偏

B、妊娠32周时心排血量的增加达高峰

C、多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失

D、孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔

E、孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征


参考答案：C

第6题：

下列关于妊娠期孕妇循环系统改变的叙述，错误的是( )

A、妊娠晚期心脏向左、向上、向前移位

B、心排出量妊娠32~34周达高峰

C、心率在妊娠末期增加10~15次/分

D、妊娠20～28周血容量的增加达高峰

E、孕期血红蛋白常轻度降低


参考答案：D

第7题：

妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A．血浆蛋白含量降低

B．红细胞沉降率(血沉)减慢

C．红细胞总数减少

D．血液相对稀释

E．处于低凝状态


正确答案：A
正常妊娠期血浆蛋白降低。主要是清蛋白减少；红细胞沉降率加快；红细胞、白细胞增多；纤维蛋白增多。

第8题：

关于妊娠期血液循环系统变化的叙述，错误的是

A．孕妇可呈现生理性贫血

B．血容量在妊娠末期达高峰

C．心脏向左上移位，贴近胸壁

D．晚期可出现下肢静脉曲张

E．可发生仰卧位低血压综合征


正确答案：B
血容量在32～34周达到高峰，并维持此水平直至分娩。

第9题：

开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的 （ ）。


正确答案：E

第10题：

关于妊娠期循环系统生理变化，下列哪项是错误的

A.心脏容量增大，心浊音界稍向左扩大
B.多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听见柔和的吹风样收缩期杂音
C.心排出量增加，左侧卧位更明显
D.动脉血压变化不大，但绝不低于孕前
E.妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善

答案：D
解析：
这是一道理解记忆题，考核学生对妊娠妇女循环系统变化的认识。错误率不高。常见错误为选B或选C，说明对妊娠期血容量增加，子宫增大引起循环系统的一系列变化理解不深。要点：①心脏容量到妊娠后期约增加10％，心浊音界扩大，并向左移位。心脏移位引起大血管轻度扭曲，血容量增加，血流加快，心尖区和肺动脉区可闻及柔和吹风样收缩期杂音；②心排出量自妊娠10周以后开始增加，左侧卧位更明显；③正常妊娠中期血压常会较孕前轻度降低，尤其是舒张压。这是外周血管扩张、胎盘形成动静脉短路所致，在晚期血压才轻度升高；④妊娠子宫增大压迫下肢静脉回流，引起下肢静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。卧位能解除子宫压迫，故可改善静脉压。

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