妇产科(医学高级)

单选题女，60岁，发现外阴皮肤变白10余年，外阴瘙痒1月就诊。查体：小阴唇皮肤变白变薄，与大阴唇内侧部分融合，阴蒂萎缩且与其包皮粘连。为确诊应选用（）A 外阴活检B 外阴分泌物细胞学检查C 宫颈刮片细胞学检查D 阴道镜E B超

题目
单选题
女，60岁，发现外阴皮肤变白10余年，外阴瘙痒1月就诊。查体：小阴唇皮肤变白变薄，与大阴唇内侧部分融合，阴蒂萎缩且与其包皮粘连。为确诊应选用（）
A

外阴活检

B

外阴分泌物细胞学检查

C

宫颈刮片细胞学检查

D

阴道镜

E

B超

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第1题：

外阴癌的临床表现下列哪项不正确()

A有明显的特异性症状

B.多数患者早期外阴出现质硬小结节

C.有多年不明原因的外阴瘙痒史

D.有些患者早期可见外阴皮肤变白

E.病灶只生长在大阴唇部位，阴蒂及小阴唇不生长


答案E

第2题：

患者,女,48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年,抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟等处皮肤有抓痕,黏膜变白,皮肤变薄、干燥、失去弹性。首先应考虑的诊断是( )

A、外阴增生型营养不良

B、外阴硬化性苔癣

C、外阴白癜风

D、外阴银屑病

E、外阴湿疹


参考答案：B

第3题：

一中年女性，自觉外阴发痒3年余。检查发现双大阴唇正常，双小阴唇萎缩；阴蒂包皮粘连，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，黏膜变薄，最可能的诊断为

A、外阴白化病

B、外阴白斑

C、外阴神经性皮炎

D、外阴湿疹

E、外阴硬化萎缩性苔藓


参考答案：E

第4题：

女，42岁，因外阴瘙痒就诊。妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，正常大小，双附件（-）。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。

此病可合并下列哪种疾病
A.外阴白癜风
B.斑秃
C.甲状腺功能低下
D.甲状腺功能亢进
E.以上均正确

答案：E
解析：

第5题：

女，53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩变薄，色白，发亮。阴蒂萎缩且与包皮粘连，该患者最可能的诊断是

A.外阴硬化性苔癣

B.外阴上皮增生

C.外阴上皮内瘤样病变

D.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生

E.皮肤病


正确答案：A
外阴皮肤黏膜萎缩变薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连提示外阴硬化性苔藓。

第6题：

患者外阴瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差,临床可能诊断为

A、白化病

B、白癜风

C、外阴硬化性苔藓

D、外阴癌

E、糖尿病性外阴炎


参考答案：C

第7题：

女，60岁，发现外阴皮肤变白10余年，外阴瘙痒1月就诊。查体：小阴唇皮肤变白变薄，与大阴唇内侧部分融合，阴蒂萎缩且与其包皮粘连。诊断首先考虑A、鳞状上皮增生

B、硬化性苔癣

C、白癜风

D、白化病

E、继发性色素减退疾病

为确诊应选用A、外阴活检

B、外阴分泌物细胞学检查

C、宫颈刮片细胞学检查

D、阴道镜

E、B超

首选治疗方法是A、手术切除病灶

B、激光

C、皮质激素局部涂擦

D、丙酸睾酮局部涂擦

E、肥皂水擦洗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第8题：

患者，女，48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年，抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇问沟等处皮肤有抓痕，黏膜变白，皮肤变薄、干燥、失去弹性。首先应考虑的诊断是

A.外阴增生型营养不良

B.外阴硬化性苔癣

C.外阴白癜风

D.外阴银屑病

E.外阴湿疹


正确答案：B
B

第9题：

女，42岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件(-)。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。

目前诊断考虑
A.不典型增生
B.硬化性苔癣
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.混合型外阴色素减退疾病
E.外阴阴道假丝菌酵母病

答案：B
解析：

第10题：

患者外阴瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差，临床可能诊断为

A.白化病
B.，白癜风
C.外阴硬化性苔藓
D.外阴癌
E.糖尿病性外阴炎

答案：C
解析：

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