妇产科(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
预防产后出血下列哪项是不对的
A．产后出血与孕期保健是否健全有关
B．产后出血与产程长短有关
C．产后出血与催产素及时使用有关
D．产后出血与接产者产科指征掌握正确与否有关
E．产后出血与前羊膜囊是否破裂有关
正确答案：E
第2题：
为预防产后出血，胎盘娩出前应注意（ ）
正确答案：D
第3题：
列出预防产后出血的主要护理措施?
正确答案：(1)评估：胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。(2)胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入，如产妇有易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素。(3)若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂。(4)协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。
第4题：
子宫收缩乏力引起的产后出血应如何护理？
正确答案: 使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条、结扎血管或子宫切除。
第5题：
何谓产后出血？应如何防治？
正确答案: 胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500毫升者称产后出血。多发生在产后2小时内，是引起产妇死亡的重要原因之一。常因产后宫缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍等引起。
防治措施：首先做好围产期检查；详细询问病史是防止妊娠并发症和分娩并发症的重要措施。应到正规医院爱婴病房分娩；加强产时及产后巡视；进行母乳喂养等。
第6题：
预防产后出血,下列哪些环节是恰当的()。
A.产时预防
B.产前预防
C.产后预防
D.产时常规给予缩宫素
E.产程开始均备好血
正确答案：ABC
第7题：
试述烟酸缺乏的原因、症状及如何有效预防。
正确答案：
(1)缺乏原因：膳食中烟酸和色氨酸摄人不足是机体烟酸缺乏的主要原因，外界因素如日光暴晒、局部摩擦、重体力劳动、长期服用抗结核药物等也可诱发烟酸缺乏病。(2)缺乏症状：临床上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现，其典型临床表现有皮炎、腹泻、痴呆，即三“D”症状。(3)预防措施：合理调配膳食是预防烟酸缺乏的关键：①选择含烟酸较多的食物如肉类、动物肝脏、豆类等；②以玉米为主食的地区以减少玉米的摄人量为一项合理的措施，也可以在烹制玉米类食物时，加入少量的碳酸氢钠，使结合型的烟酸水解为游离型，以便为人体所利用，还可以加人10%的黄豆的方法来改善膳食的氨基酸比例，预防效果良好。
(1)缺乏原因：膳食中烟酸和色氨酸摄人不足是机体烟酸缺乏的主要原因，外界因素如日光暴晒、局部摩擦、重体力劳动、长期服用抗结核药物等也可诱发烟酸缺乏病。(2)缺乏症状：临床上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现，其典型临床表现有皮炎、腹泻、痴呆，即三“D”症状。(3)预防措施：合理调配膳食是预防烟酸缺乏的关键：①选择含烟酸较多的食物如肉类、动物肝脏、豆类等；②以玉米为主食的地区以减少玉米的摄人量为一项合理的措施，也可以在烹制玉米类食物时，加入少量的碳酸氢钠，使结合型的烟酸水解为游离型，以便为人体所利用，还可以加人10%的黄豆的方法来改善膳食的氨基酸比例，预防效果良好。
第8题：
试述产后出血的病因及处理原则。
正确答案：病因：1)子宫收缩乏力2)胎盘因素3)软产道裂伤4)凝血功能障碍 处理原则：针对出血原因，迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，防止感染。
第9题：
如何预防产后抑郁？
正确答案: 产后抑郁是指产妇在分娩后出现抑郁症状，表现为易激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理能力，有时还会陷入精神恍惚或嗜睡状态。护士应给予产妇心理支持，减少或避免精神刺激，耐心倾听产妇诉说，做好心理疏导工作，促使其尽快适应母亲角色，并指导产妇与婴儿进行接触、交流，提高照顾婴儿的能力，培养自信心；发挥社会支持系统的作用，改善家庭关系和家庭生活环境；做好出院指导及家庭随访工作，为产妇提供心理咨询。如抑郁症状严重，及时请心理医师给予治疗。
第10题：
试述宫缩乏力所致产后出血的处理方法。
正确答案: (1)按摩子宫：立即均匀有节律地按摩宫底，以刺激子宫收
缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁。
(2)注射宫缩剂：肌内注射或静脉缓慢推注缩宫素10U(加入20mI。10％～25％葡萄糖液内)，继之肌内注射或静脉推注麦角新碱0．2mg，(有心脏病者慎用)。随后将缩宫素10～20U加入10％葡萄糖500mL内静脉滴注，以维持子宫收缩，或用前列腺素F2α0．5～1mg，经腹直接注入子宫肌壁。
(3)填塞子宫：用长6m宽3～4cm之消毒长纱布条，白宫底开始填塞子宫，24小时后缓慢抽出。
(4)结扎髂内动脉：于髂内动脉起始点，以7号丝线结扎双侧髂内动脉。
(5)子宫切除：各种治疗方法无效时，应行次全子宫切除术。