妇产科(医学高级)
单选题以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（ ）A 羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B 胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C 凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D 胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E 胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产后出血
题目
单选题
以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（ ）
A
羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞
B
胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C
凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D
胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗
E
胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产后出血
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相似问题和答案
第1题：
胎盘早剥的常见并发症及处理。
答案：
解析：
胎盘早剥常见的并发症及处理原则如下：
(1)DIC和凝血机制障碍：对于处于休克状态的危重患者，积极开放静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环，最好输新鲜血，既可补充血容量，又能补充凝血因子。如果合并凝血功能障碍，必须在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续进入母体血循环基础上纠正凝血机制障碍。
(2)产后出血 ：胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，如缩宫素等，胎儿娩出后人工剥离胎盘，持续子宫按摩。若仍不能有效控制子宫出血，或血液不凝、凝血块较软，应快速输入新鲜血补充凝血因子，同时行子宫次全切除术。
(3)急性肾功能衰竭：若尿量<30ml/h，提示血容量不足，应及时补充血容量；若血容量已补足而尿量<17ml/h ,可给于20%甘露醇500ml快速静滴，或呋塞米20—40ml静脉推注，必要时可重复用药，通常1-2日尿量可恢复。若短期内尿量不增且血清尿素氮、肌酐、血钾进行性升高，并且二氧化碳结合力下降，提示肾功能衰竭。出现尿毒症时，应及时行透析治疗以挽救孕妇的生命。
(4)羊水栓塞：解除肺动脉高压，改善低氧血症（供氧，解痉药物的使用，）；抗过敏，抗休克；防治DIC；预防肾功能衰竭，预防感染。
(1)DIC和凝血机制障碍：对于处于休克状态的危重患者，积极开放静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环，最好输新鲜血，既可补充血容量，又能补充凝血因子。如果合并凝血功能障碍，必须在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续进入母体血循环基础上纠正凝血机制障碍。
(2)产后出血 ：胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，如缩宫素等，胎儿娩出后人工剥离胎盘，持续子宫按摩。若仍不能有效控制子宫出血，或血液不凝、凝血块较软，应快速输入新鲜血补充凝血因子，同时行子宫次全切除术。
(3)急性肾功能衰竭：若尿量<30ml/h，提示血容量不足，应及时补充血容量；若血容量已补足而尿量<17ml/h ,可给于20%甘露醇500ml快速静滴，或呋塞米20—40ml静脉推注，必要时可重复用药，通常1-2日尿量可恢复。若短期内尿量不增且血清尿素氮、肌酐、血钾进行性升高，并且二氧化碳结合力下降，提示肾功能衰竭。出现尿毒症时，应及时行透析治疗以挽救孕妇的生命。
(4)羊水栓塞：解除肺动脉高压，改善低氧血症（供氧，解痉药物的使用，）；抗过敏，抗休克；防治DIC；预防肾功能衰竭，预防感染。
第2题：
关于胎盘早剥，哪一项是错误的（）。
- A、胎盘附着于子宫下段，发生剥离
- B、妊娠晚期腹痛伴阴道流血，首先考虑胎盘早剥
- C、胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠
- D、胎盘早剥时易发生羊水栓塞
- E、重症胎盘早剥可诱发DIC
正确答案:A
第3题：
关于胎盘早剥，哪一项是错误的()
A.胎盘附着于子宫下段，发生剥离
B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血，首先考虑胎盘早剥
C.胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠
D.胎盘早剥时易发生羊水栓塞
E.重症胎盘早剥可诱发DIC
正确答案：A
第4题：
单选题
关于胎盘早剥的临床及病理描述，错误的是（ ）。
A
胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
B
胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
C
主要临床症状是无痛性阴道出血
D
主要病理变化是底蜕膜出血，形成的血胂使胎盘与底蜕膜分离
E
隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中
正确答案：
A
解析：
无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状，胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。
无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状，胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。
第5题：
关于胎盘早剥的临床及病理描述，不正确的是（）。
- A、胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
- B、主要病理变化是底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离
- C、主要临床症状是无痛性阴道出血
- D、胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
- E、隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中
正确答案:C
第6题：
以下不是胎膜早破并发症的是（）。
- A、感染及产程延长
- B、脐带脱垂
- C、胎盘早剥
- D、胎儿窘迫
- E、早产
正确答案:C
第7题：
关于胎盘早剥，以下说法正确的有（）。
- A、无论严重程度，胎盘早剥患者均需立即终止妊娠
- B、胎盘剥离面积在1/3左右为Ⅱ度胎盘早剥
- C、胎盘剥离面积超过胎盘面积2/3为Ⅲ度胎盘早剥
- D、胎盘早剥内出血急剧增多，可发生子宫胎盘卒中
- E、Ⅱ度胎盘早剥胎儿多存活
正确答案:B,C,D,E
第8题：
关于胎盘早剥并发症及处理错误的是
A、羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞
B、胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C、凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D、胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗
E、胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血
参考答案：D
第9题：
以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（）
- A、羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞
- B、胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
- C、凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
- D、胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗
- E、胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产后出血
正确答案:D
第10题：
单选题
以下不是胎膜早破并发症的是（）。
A
感染及产程延长
B
脐带脱垂
C
胎盘早剥
D
胎儿窘迫
E
早产
正确答案：
B
解析：
暂无解析