妇产科(医学高级)
单选题胎盘滞留患者行人工剥离胎盘术，产后1周，出现寒战、高热、下肢疼痛。检查：下腹软，有压痛，子宫底在脐耻之间，阴道血染有臭味。本例感染病变部位在（）。A 子宫内膜B 阴道C 输卵管D 盆腔结缔组织E 盆腔静脉
题目
单选题
胎盘滞留患者行人工剥离胎盘术，产后1周，出现寒战、高热、下肢疼痛。检查：下腹软，有压痛，子宫底在脐耻之间，阴道血染有臭味。本例感染病变部位在（）。
A
子宫内膜
B
阴道
C
输卵管
D
盆腔结缔组织
E
盆腔静脉
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
暂无解析
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
胎盘滞留病人，行人工剥离胎盘术，产后4天，体温38℃，子宫轻压痛，恶露量多，臭。最可能的诊断为
A.产褥病
B.盆腔内血栓性静脉炎
C.产后下肢血栓性静脉炎
D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎
E.急性盆腔结缔组织炎
参考答案：D
第2题：
胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不清,应诊断为A. 子宫收缩乏力SXB
胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为
A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘部分植入
E. 胎盘部分粘连
正确答案：A
1.子宫收缩乏力引起的产后出血，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多。按摩子宫及应用缩宫素后，子宫变硬，阴道流血减少或停止，可确诊为子宫收缩乏力。2.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。软产道损伤引起的产后出血，会随胎儿娩出流血，若为胎盘残留时，胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘因素，胎盘残留是引起产后出血的常见原因，胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整，确定有无残留。若为凝血功能障碍时，产妇持续阴道流血、血液不凝、止血困难、全身多部位出血时，根据病史及血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间等凝血功能检测可作出诊断。
1.子宫收缩乏力引起的产后出血，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多。按摩子宫及应用缩宫素后，子宫变硬，阴道流血减少或停止，可确诊为子宫收缩乏力。2.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。软产道损伤引起的产后出血，会随胎儿娩出流血，若为胎盘残留时，胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘因素，胎盘残留是引起产后出血的常见原因，胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整，确定有无残留。若为凝血功能障碍时，产妇持续阴道流血、血液不凝、止血困难、全身多部位出血时，根据病史及血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间等凝血功能检测可作出诊断。
第3题：
患者女性，产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查：下腹软，有压痛，子宫在脐耻之间，血性恶露有臭味。该患者可能为
A、子宫内膜炎
B、阴道炎
C、盆腔炎
D、盆腔结缔组织炎
E、血栓性静脉炎
参考答案：A
第4题：
产后1小时，阵发性阴道出血，色暗红，宫底脐上2横指，质软，可能诊断是（ ）。
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
答案：A
解析：
胎盘娩出后，宫底应在脐下一横指。患者宫底较高，子宫松软，出现阵发性阴道出血，色暗红，考虑由子宫收缩乏力所致。
第5题：
产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。
要采取的首要措施是
要采取的首要措施是
A.子宫切除
B.手取胎盘术
C.按摩子宫
D.修复缝合软产道
E.输血
B.手取胎盘术
C.按摩子宫
D.修复缝合软产道
E.输血
答案：B
解析：
第6题：
胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是
A、胎盘嵌顿应在全麻下取胎盘
B、胎盘粘连应行人工剥离术
C、轻牵脐带协助胎盘娩出
D、植入性胎盘应行人工剥离术
E、胎膜残留者应行清宫术
参考答案：D
第7题：
产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。
阴道大量流血的原因是
阴道大量流血的原因是
A.凝血功能差
B.子宫收缩乏力
C.胎盘因素
D.软产道裂伤
E.以上都不是
B.子宫收缩乏力
C.胎盘因素
D.软产道裂伤
E.以上都不是
答案：C
解析：
第8题：
初产妇，孕40周，胎盘娩出后出现阴道大量出血，色暗红，伴血块，检查子宫宫底脐上4指，软，应先考虑
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
参考答案：A
第9题：
产妇，33岁，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。
该患者首先应考虑的诊断是
A.产褥感染
B.晚期产后出血
C.胎盘残留
D.急性胃肠炎
E.胎盘植入
A.产褥感染
B.晚期产后出血
C.胎盘残留
D.急性胃肠炎
E.胎盘植入
答案：A
解析：
产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。表现为下腹疼痛及压痛、低热、恶露增多伴臭味，及子宫复旧不良等。
适当给予子宫收缩药促进宫缩，可以防止炎症扩散。
产褥期感染病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌为主。
产褥期感染途径：①外源性感染：患者接触污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等，病原体被带入生殖器宫引起感染；或者临近预产期性交、阴道异物等将病原体带入阴道并繁殖；产褥期不注意卫生，如不洁的外阴垫、内裤、床单、便盆等都可能是感染的来源。②内源性感染：正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病。
产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。表现为下腹疼痛及压痛、低热、恶露增多伴臭味，及子宫复旧不良等。
适当给予子宫收缩药促进宫缩，可以防止炎症扩散。
产褥期感染病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌为主。
产褥期感染途径：①外源性感染：患者接触污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等，病原体被带入生殖器宫引起感染；或者临近预产期性交、阴道异物等将病原体带入阴道并繁殖；产褥期不注意卫生，如不洁的外阴垫、内裤、床单、便盆等都可能是感染的来源。②内源性感染：正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病。
第10题：
患者女性，产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查：下腹软，有压痛，子宫在脐耻之间，血性恶露有臭味。该患者可能为
A.子宫内膜炎
B.阴道炎
C.盆腔炎
D.盆腔结缔组织炎
E.血栓性静脉炎
B.阴道炎
C.盆腔炎
D.盆腔结缔组织炎
E.血栓性静脉炎
答案：A
解析：
子宫内膜炎：轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底压痛、质软伴低热；重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，恶露量多有臭味。