妇产科(医学高级)
问答题何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。
题目
问答题
何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。
参考答案和解析
正确答案：
由于外阴阴道假丝酵母菌容易在月经前复发，故治疗后应在月经前复查阴道分泌物。若患者经治疗临床症状及体征消失，真菌学检查阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发，若1年内发作4次及以上者称复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)。RVVC的抗真菌治疗分为初始治疗及维持治疗。初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间至7～14日；若口服氟康唑150mg，则72小时后加服1次。常用的维持治疗：氟康唑150mg，每周1次，共6个月；或克霉唑栓剂500mg，每周1次，连用6个月；伊曲康唑400mg，每月1次，连用6个月。在治疗前应作真菌培养确诊，治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，立即停药。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)
正确答案: 散发或非经常发作的外阴阴道假丝酵母菌病。病原体多为白假丝酵母菌。多为免疫功能正常的患者，临床表现为外阴轻度到中度瘙痒，部分患者阴道分泌物增多，治疗效果较好。
第2题：
治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用（ ）
正确答案:D
第3题：
可切开引流治疗的是A.外阴炎 B.滴虫性阴道炎 C.外阴阴道假丝酵母菌病 S
可切开引流治疗的是
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
正确答案：D
滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道，而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4．0～4．7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道，而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4．0～4．7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
第4题：
外阴阴道假丝酵母菌病（）
正确答案:B
第5题：
试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。
正确答案: ①妊娠期滴虫阴道炎治疗：妊娠期滴虫阴道炎是否用甲硝唑治疗，目前尚存在争议。国内药物学仍将甲硝唑妊娠期禁用药物。美国FDA已将甲硝唑归为妊娠期用药的B类药物。美国CDC2002年推荐甲硝唑2g，单次剂量口服。美国FDA推荐甲硝唑250mg，每日3次，连服7天。②妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：局部治疗为主，禁用口服唑类药物。可选用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂，以7日疗法效果好。③妊娠期细菌性阴道病的治疗：由于本病与不良妊娠结局如羊膜绒毛膜炎、胎膜早破、早产有关，任何有症状的细菌性阴道病孕妇及无症状的高危孕妇(有胎膜早破、早产史)均需治疗。由于本病在妊娠期有合并上生殖道感染的可能。多选择口服用药，甲硝唑200mg，每日3～4次，连服7日；或克林霉素300mg，每日2次，连服7日。
第6题：
外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生，呈酵母相，不引起临床症状，故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。
正确答案:阴道；口腔；肠道；条件致病；内源性
第7题：
外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为（ ）
正确答案:C
第8题：
关于阴道炎的表述正确的是（ ）
- A、外阴阴道假丝酵母菌病少发于妊娠期
- B、滴虫阴道炎只有通过直接接触才能传染
- C、早期妊娠合并滴虫性阴道炎时首选治疗口服甲硝唑
- D、早期妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时可不必治疗
- E、使用大剂量雌激素治疗时有利于假丝酵母菌生长
正确答案:E
第9题：
外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有_______复发，且容易在月经_______复发。顽固的反复多发的病例应查_______。若患者一年内复发_______次以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，其抗真菌治疗分为_______治疗和_______治疗。
正确答案:5%；前；尿糖或血糖；4；初始；维持
第10题：
简述外阴阴道假丝酵母菌病的传播方式。
正确答案: 外阴阴道假丝酵母菌的传染途径：①主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。这3个部位的假丝酵母菌可互相传染。②少部分患者可通过性交直接传染。③通过接触感染的衣服间接传染。