妇产科(医学高级)

单选题尿瘘的治疗描述不正确的（）A 手术损伤输尿管或膀胱应立即进行修补B 非直接损伤所致尿瘘应待3～6个月后再行修补C 尿瘘修补失败后需待3个月后再次手术D 术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎E 术后留置尿管5～7天

题目
单选题
尿瘘的治疗描述不正确的（）
A

手术损伤输尿管或膀胱应立即进行修补

B

非直接损伤所致尿瘘应待3～6个月后再行修补

C

尿瘘修补失败后需待3个月后再次手术

D

术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎

E

术后留置尿管5～7天

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相似问题和答案

第1题：

关于尿瘘的临床表现,下列哪项描述是错误的()。

A.漏尿出现的时间多在产后或术后立即开始

B.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿

C.外阴皮炎

D.尿路感染

E.部分患者变换体位出现漏尿症状


正确答案：A

第2题：

患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。该患者最可能的诊断是A、输尿管阴道瘘

B、膀胱阴道瘘

C、尿道阴道瘘

D、直肠阴道瘘

E、尿道会阴瘘

患者应考虑的治疗为A、行为疗法

B、留置尿管

C、留置尿管＋抗生素

D、手术治疗

E、抗结核治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第3题：

关于尿瘘，哪项不正确

A.产伤是引起尿瘘的主要原因

B.尿瘘患者常合并有尿路感染

C.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置

D.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘

E.产后1周时如发现尿瘘，即行修补


正确答案：E
器械损伤所致新鲜清洁瘘孔一经发现立即手术修补，坏死型尿瘘或瘘孔伴感染者应等待3～6个月，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行手术。

第4题：

尿瘘的主要症状是漏尿，关于漏尿的描述，下列哪项是错误的

A.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿带发生在产后或术后3～7天
B.术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时
C.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D.单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿
E.膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿

答案：B
解析：
这道题考核学生对尿瘘临床特点的理解认识。常见错误为选C。要点：尿瘘的主要症状是漏尿，漏尿出现的时间因产生瘘孔的原因不同而有区别。术时直接损伤者，术后立即发生漏尿，而不是发生于术后24小时。

第5题：

关于尿瘘的处理措施，正确的是

A、尿瘘一经确诊需即刻行手术治疗

B、对于手术所致的小瘘孔，应行手术修补

C、术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎

D、分娩所致坏死型尿瘘应在产后42天行尿瘘修补术

E、术前常规服用雌激素制剂


参考答案：C

第6题：

关于尿瘘的主要症状漏尿的描述错误的是

A、长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天

B、术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时

C、尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿

D、单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿

E、膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿


参考答案：B

第7题：

关于产伤引起尿瘘的叙述，下列哪项不正确

A、产伤引起的尿瘘占20%以上

B、产伤引起的尿瘘分坏死型和创伤型两类

C、产程过长，阴道前壁被长时挤压在胎先露部与耻骨联合之间而致

D、由于头盆不称，产程延长所致尿瘘是坏死型

E、由于产科助产或剖宫产直接损伤而致尿瘘是创伤型尿瘘


参考答案：A

第8题：

尿瘘的病因描述不正确的是

A、产伤

B、妇科手术损伤

C、放射治疗后

D、子宫托安放不当

E、长期便秘


参考答案：E

第9题：

关于尿瘘，下列哪项描述不恰当

A.产伤是引起尿瘘的主要原因
B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘
D.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置
E.产后1周时如发现尿瘘，即行修补

答案：E
解析：

第10题：

关于尿瘘的描述，下列正确的是

A.主要由于生殖系统结核所致
B.产伤是引起尿瘘的主要原因
C.疑有损伤者产后留置尿管1周可以自愈
D.通常不会影响育龄妇女的月经
E.瘘孔小者1个月后可以自愈

答案：B
解析：
产伤引起尿瘘占90%以上。

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