妇产科(医学高级)

单选题孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是：（）A 产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安B 可见阴道多量鲜血流出C 脐下病理缩复环随宫缩上升D 子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及E 胎动胎心消失

题目
单选题
孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是：（）
A

产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安

B

可见阴道多量鲜血流出

C

脐下病理缩复环随宫缩上升

D

子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及

E

胎动胎心消失

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是

A、输血输液观察

B、迅速阴道助产娩出死胎

C、即行阴道内诊，以明确破口部位及大小

D、即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术

E、剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术


参考答案：E

第2题：

初产妇,孕39周,临产、破水入院,肛查宫口开大3cm,S－2,2小时后肛诊检查同入院时,无进展,应诊断

A、正常产程

B、急产

C、加速期停滞

D、加速期延长

E、第二产程延长


参考答案：C

第3题：

某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时产程无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时病人最适宜的处理方法是（ ）。

A．输血输液观察

B．迅速阴道助产娩出死胎

C．即行阴道内诊，以明确破口部位及大小

D．即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术

E．剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术


正确答案：E
解析：子宫破裂的处理原则

第4题：

GP孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"

为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是
A.宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B.先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产
C.对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会
D.嵌顿性横位不应行内倒转术
E.子宫原先无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂

答案：D
解析：

第5题：

GP孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"

体检中发现最可靠的诊断依据是
A.胎心胎动消失
B.产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安
C.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
D.可见阴道多量鲜血流出
E.脐下病理缩复环随宫缩上升

答案：C
解析：

第6题：

孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是：A、产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安

B、可见阴道多量鲜血流出

C、脐下病理缩复环随宫缩上升

D、子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及

E、胎动胎心消失

此时患者最适宜的处理方法是：A、迅速行阴道内诊，以明确破口部位及大小

B、迅速阴道助产娩出死胎

C、即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术

D、剖宫取胎后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

E、输血输液观察

为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是：A、宫缩乏力及产程延长均可选用催产素

B、子宫以往无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂

C、对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会

D、嵌顿性横位不应行内倒转术

E、先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D

第7题：

某孕妇G1PO，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素（缩宫素）静脉点滴产程仍无进展，基层转诊而来，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是

A、输血输液观察

B、迅速阴道助产娩出死胎

C、即行阴道内诊，以明确破口部位及大小

D、即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术

E、剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术


参考答案：E

第8题：

某孕妇孕1产0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8 cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素(缩宫素)静脉点滴产程仍无进展，基层转诊而来，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是

A．输血输液观察

B．迅速阴道助产娩出死胎

C．即行阴道内诊，以明确破口部位及大小

D．即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术

E．剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术


正确答案：E

第9题：

GP孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"

此时患者最适宜的处理方法是
A.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
B.剖宫取胎后，对破口小、时间短，无感染者可行修补术
C.输血输液观察
D.迅速阴道助产娩出死胎
E.即行阴道触诊，以明确破口部位及大小

答案：B
解析：

第10题：

某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是（）。

  • A、输血输液观察
  • B、迅速阴道助产娩出死胎
  • C、即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
  • D、即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
  • E、剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

正确答案:E

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