理学

问答题简述慢性缺氧时,血液系统变化如何?

题目
问答题
简述慢性缺氧时,血液系统变化如何?
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相似问题和答案

第1题:

简述二尖瓣狭窄时,心脏及血液动力学的变化特点。


参考答案:二尖瓣狭窄时,左心房代偿性扩张、肥大,后期代偿失调→肺淤血、水肿,肺动脉高压→右心室及右心房代偿性扩张、肥大,衰竭→体循环淤血。左心房内血流量减少,心室腔一般无明显变化。

第2题:

关于应激时血液系统的变化,错误的是

A.急性应激时外周血白细胞增多
B.急性应激时血小板增多
C.急性应激时凝血因子增多
D.急性应激可导致血液黏滞性增加
E.慢性应激时红细胞数量增加

答案:E
解析:
血液系统:   急性应激时,外周血白细胞增多、核左移,血小板增多,凝血因子增多,机体抗感染和凝血功能增强;   慢性应激时,可出现贫血。

第3题:

缺氧引起血液系统的代偿反应主要表现为_____和_____。


正确答案:骨髓造血增强 氧合血红蛋白解离曲线右移

第4题:

高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等患者的缺氧类型属于()

  • A、低张性缺氧
  • B、喘息性缺氧
  • C、循环性缺氧
  • D、组织性缺氧
  • E、血液性缺氧

正确答案:A

第5题:

对慢性缺氧的病人应如何供氧?为什么?


正确答案: 应以低流量,低浓度,持续给氧为宜;
因为病人长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给病人大流量氧气,使氧分压增高,缺氧解除,通过化学感受器刺激呼吸作用减弱或消失,致使呼吸变浅或暂停,反而加重二氧化碳的潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。

第6题:

慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是

A.血流阻力增加
B.肺血管慢性炎症
C.血液黏滞度增加
D.急性缺氧反复发作
E.长期慢性缺氧

答案:E
解析:
肺动脉高压形成与长期缺氧、高碳酸血症、肺血管慢性炎症、毛细血管床减损、肺血管收缩、肺血管重塑、血栓形成、血容量增多和血液黏稠度增加等因素有关。其中,长期缺氧与高碳酸血症是导致肺血管收缩继而形成肺动脉高压的主要机制。

第7题:

简述血液性缺氧的原因与发病机制。
(1)贫血:各种原因引起的严重贫血,因单位容积血液中血红蛋白数量减少,血液携带氧的能力降低而导致缺氧,称为贫血性缺氧。
(2)一氧化碳中毒一氰化碳可与血红蛋白结合成为碳氧血红蛋白,从而使其失去携氧能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大210倍,当吸入气中有0.1%的一氧化碳时,血液中的血红蛋白可能有50%变为碳氧血红蛋白。此外,一氧化碳还能抑制红细胞内糖酵解,使其2,3-DPG生成减少,氧离曲线左移,使血红蛋白分子中已结合的氧释放减少,进一步加重组织缺氧。长期大量吸烟者,碳氧血红蛋白可高达10%,由此引起的缺氧不容忽视。
(3)高铁血红蛋白血症血红蛋白中的Fe2+在氧化剂作用下可氧化成Fe,形成高铁血红蛋白。生理情况下,血液中不断形成极少量的高铁血红蛋白,又不断地被血液中的还原剂如NADH、维生素C、还原型谷胱甘肽等将其还原为二价铁的血红蛋白,使正常血液中高铁血红蛋白含量仅占血红蛋白总量的1%~2%。
高铁血红蛋白血症可见于苯胺、硝基苯、亚硝酸盐等中毒。腌菜中含有较多的硝酸盐,大量食用后,在肠道经细菌作用将硝酸盐还原为亚硝酸盐,后者可使大量血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,使氧不易释出,从而加重组织缺氧。

第8题:

关于应激时血液系统的变化,错误的是

A、急性应激时外周血白细胞增多

B、急性应激时血小板增多

C、急性应激时凝血因子增多

D、急性应激可导致血液黏滞性增加

E、慢性应激时红细胞数量增加


参考答案:E

第9题:

简述血液透析时发生空气栓塞时如何处理。


正确答案:首先夹住静脉管停泵,立即将病人臵于头低足高,左侧卧位,以防脑栓塞。进一步处理即予心肺支持包括通过面罩或气管给纯氧。可试用经皮穿刺抽出心室内空气。条件和病情允许时,可用高压氧舱治疗。

第10题:

简述日变化系数Kd和时变化系数Kh的定义,并说明其如何取值?


正确答案: 日变化系数是指一年中,最高日用水量与平均日用水量的比值;在缺乏实际用水资料情况下,最高日城市综合用水的时变化系数宜采用1.2~1.6。
时变化系数是指在最高用水量的一天中,最高一小时用水量与平均时用水量的比值;在缺乏实际用水资料情况下日变化系数宜采用1.1~1.5。