理学
相似问题和答案
第1题：
膜性肾小球肾炎电镜卞的特征性病变是
A．系膜区低密度电子致密物沉积
B．基膜外侧驼峰样电子致密物沉积
C．上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构
D．基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积
E．电镜下上皮细胞足突消失
第2题：
患者，男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾活检光镜下肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚，免疫荧光可见不典型的钉突样改变，电镜下（）。
- A、基膜的外侧、上皮细胞下和基底膜内可见大量的电子致密沉积物
- B、基膜无电子致密沉积物
- C、基膜的内皮细胞下可见致密沉积物
- D、基膜的外侧、上皮细胞下可见驼峰状电子致密沉积物
- E、系膜区内有电子致密沉积物
正确答案:A
第3题：
A、肺泡表面液体层
B、Ⅰ型肺泡细胞及其基膜
C、薄层结缔组织
D、ⅠⅠ型肺泡细胞及其基膜
第4题：
下列不属于气－血屏障的结构有（）。
- A、肺泡表面液体层；
- B、Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜；
- C、Ⅱ型肺泡上皮细胞；
- D、薄层结缔组织；
- E、毛细血管内皮细胞及其基膜
正确答案:C
第5题：
下列属于气－血屏障的结构有（）。
- A、肺泡表面液体层
- B、Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜
- C、Ⅱ型肺泡上皮细胞
- D、薄层结缔组织
- E、毛细血管内皮细胞及其基膜
正确答案:A,B,D,E
第6题：
膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是
A．系膜区低密度电子致密物沉积
B．基膜外侧驼峰样电子致密物沉积
C．上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构
D．基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积
解析：膜性肾小球肾炎为慢性免疫复合物性肾炎。现认为大多数原发性膜性肾炎是由抗体与内源性或植入性的肾小球抗原在原位反应引起的，病变与Heymann肾炎极为相似。人膜性肾炎和大鼠Heymann肾炎的易感性均与HLA位点有关，原因是HLA位点影响机体产生致肾炎性抗体的能力。原发性膜性肾炎是与易感基因有关的自身免疫性疾病，抗肾小球抗原的自身抗体与肾小球上皮细胞膜抗原反应，在上皮细胞与基膜之间形成免疫复合物。病变部位通常没有中性粒细胞、单核细胞浸润和血小板，但有补体沉积。目前的研究表明，病变的发生与由补体C5b-C9组成的膜攻击复合体对肾小球上皮细胞的直接作用有关。膜攻击复合休可激活肾小球系膜细胞和上皮细胞，使之产生蛋白酶和氧化剂，引起毛细血管壁的损伤。上皮细胞产生的介质还可抑制nephrin的合成。膜性肾小球肾炎肉眼观双肾肿大，颜色苍白，故有“大白肾”之称。光镜观察早期肾小球基本正常，之后GBM发生弥漫性增厚。免疫荧光检查显示IgG和补体在GBM沉积，表现为典型的颗粒状荧光。电镜观察显示上皮细胞肿胀，足突消失，上皮下有大量电子致密沉积物。沉积物之间基膜样物质形成钉状突起，六胺银染色显示增厚的基膜及与之垂直排列的钉突，形如梳齿。以后钉突向沉积物表面延伸，并将其覆盖，GBM明显增厚，其中的沉积物逐渐被溶解，形成虫蚀状空隙。虫蚀状空隙渐为基膜样物质充填。
第7题：
叙述多极神经元的形态、电镜结构及其功能。
正确答案: ①多极神经元的结构包括胞体、多个枝突和1个轴突。
②胞体是神经元的营养和代谢中心；细胞核大而圆，着色浅，核仁明显；细胞质含尼氏体和神经原纤维，尼氏体是嗜碱性的颗粒或斑块，电镜下由粗面内质网和游离核糖体构成，表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能；神经原纤维在镀银染色切片中呈棕黑色细丝，交织成网，并伸入突起内，电镜下由神经丝和微管构成，是神经元的细胞骨架，微管还参与物质运输；细胞膜是可兴奋膜，具有接受刺激、产生和传导神经冲动的功能。
③树突干发出许多分支，在分支上有许多树突棘；树突内胞质的结构和胞体相似；树突的功能主要是接受刺激。
④轴突从胞体发出的部位呈圆锥形，称轴丘，轴丘和轴突不含尼氏本，故染色淡；轴突一般比树突细，直径较均匀；轴突末端的分支较多；轴质内有大量神经丝和微管，还有滑面内质网、微丝、线粒体和小泡；轴突的主要功能是传导神经冲动。
第8题：
气-血屏障的结构组成主要包括( )
A、毛细血管内皮，内皮基膜，肺泡上皮
B、毛细血管内皮，内皮基膜，上皮基膜和Ⅰ型肺泡细胞
C、Ⅰ型肺泡细胞，基膜，薄层结缔组织，毛细血管内皮基膜和内皮
D、肺泡上皮，上皮基膜和内皮
E、肺泡隔，肺泡上皮，基膜和尘细胞
第9题：
电镜下基膜可分为（）、（）、（）三层。
正确答案:透明板；基板；网织板
第10题：
基膜是（）、（）之间共同形成的薄膜。电镜下基膜靠近上皮的部分为（）
正确答案:上皮细胞基底面；深部结缔组织；基板