胸心外科学(医学高级)

多选题患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。可以采取的手术方式为(提示实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。)()A缩窄段切除+端-端吻合术B锁骨下动脉翻转片主动脉成形术C补片主动脉成形术D缩窄段切除、人工血管移植术E人工血管旁路移植术F缩窄段切除+扩大端-端吻合术

题目
多选题
患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。可以采取的手术方式为(提示实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。)()
A

缩窄段切除+端-端吻合术

B

锁骨下动脉翻转片主动脉成形术

C

补片主动脉成形术

D

缩窄段切除、人工血管移植术

E

人工血管旁路移植术

F

缩窄段切除+扩大端-端吻合术

参考答案和解析
正确答案: F,B
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。
患儿的听诊特点是
A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音减弱
B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进
C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进
D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音,肺动脉瓣区第二心音增强
E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音固定分裂


答案:A
解析:
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管来闭均系左向右分流型先天性心脏 病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级收缩期 喷射性杂音,其杂音产生是由于肺动脉瓣狭窄,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄 重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。

第2题:

患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。根据以上病史和体征,患儿的诊断可能为()

  • A、室间隔缺损
  • B、动脉导管未闭
  • C、房间隔缺损
  • D、主动脉缩窄
  • E、肺动脉瓣狭窄
  • F、主动脉弓离断

正确答案:A,B,D,E,F

第3题:

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,胸骨左缘

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄


参考答案:D
答案解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症。

第4题:

多选题
患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。患儿应进行的检查有().(提示患儿左上肢血压98/62mmHg,右上肢血压92/50mmHg,左下肢血压52/36mmHg,右下肢血压60/46mmHg。)
A

心电图

B

胸部X线片

C

心脏彩色超声

D

胸部CT

E

左、右心导管检查

F

主动脉造影


正确答案: E,C
解析: 暂无解析

第5题:

房间隔缺损的特征性杂音()

  • A、胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
  • B、胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
  • C、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
  • D、胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
  • E、心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

正确答案:B

第6题:

患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。患儿应进行的检查有(提示患儿左上肢血压98/62mmHg,右上肢血压92/50mmHg,左下肢血压52/36mmHg,右下肢血压60/46mmHg。)()

  • A、心电图
  • B、胸部X线片
  • C、心脏彩色超声
  • D、胸部CT
  • E、左、右心导管检查
  • F、主动脉造影

正确答案:A,B,C,D

第7题:

室间隔缺损最典型的体征是()

  • A、胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
  • B、胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
  • C、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
  • D、胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
  • E、心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

正确答案:C

第8题:

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,伴杵状指,胸骨左缘

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取

A.内科保守治疗

B.发病时内科用药

C.中医中药治疗

D.近期手术治疗

E.成年后手术治疗


参考答案:D
答案解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,本病未经治疗者,平均存活年龄12岁,患儿已超过1岁,加上病情较严重,因此应近期采取根治手术。

第9题:

多选题
患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。根据以上病史和体征,患儿的诊断可能为()
A

室间隔缺损

B

动脉导管未闭

C

房间隔缺损

D

主动脉缩窄

E

肺动脉瓣狭窄

F

主动脉弓离断


正确答案: B,A
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患儿女,8个月,生后发育差,易“感冒”发热。查体:患儿心动过速、心率160次/min,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,足背动脉搏动较弱。可以采取的手术方式为().(提示实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。)
A

缩窄段切除+端-端吻合术

B

锁骨下动脉翻转片主动脉成形术

C

补片主动脉成形术

D

缩窄段切除、人工血管移植术

E

人工血管旁路移植术

F

缩窄段切除+扩大端-端吻合术


正确答案: C,E
解析: 暂无解析