胸心外科学(医学高级)

单选题女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1增强,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm 该病人的诊断是( )A 风湿性二尖瓣狭窄B 风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全C 风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D 风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全E 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

题目
单选题
女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1增强,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm 该病人的诊断是( )
A

风湿性二尖瓣狭窄

B

风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全

C

风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

D

风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全

E

风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

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第1题:

主动脉瓣关闭不全的体征是

A 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音

B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

D 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E 心尖部舒张期隆隆样杂音


正确答案:C

第2题:

梗阻性肥厚型心肌病

A、心尖部舒张期隆隆样杂音;

B、心尖部全收缩期吹风样杂音;

C、胸骨左缘收缩期杂音;

D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;

E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;


答案:C

第3题:

单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音

A、 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

B、 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音

C、 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

D、 心尖区舒张期隆隆样杂音

E、心尖区收缩期隆隆样杂音


正确答案:D

第4题:

女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查: 心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2。该病人最近出现痰中带血,其可能原因是:

A. 右心功能衰竭
B. 左心功能衰竭
C. 肺静脉高压
D. 支气管动脉扩张
E. 肺动脉高压

答案:C
解析:

第5题:

女性患者,心悸,气短,查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者心脏触诊可发现

A.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C.胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D.心尖区可触及收缩期震颤

E.心尖区可触及舒张期震颤


正确答案:E

第6题:

男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现

A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D、心尖区可触及舒张期震颤

E、心尖区可触及收缩期震颤


参考答案:D

第7题:

患者,女,心悸,气短,查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者心脏触诊可发现

A.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C.胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D.心尖区可触及收缩期震颤

E.心尖区可触及舒张期震颤


正确答案:E

第8题:

心室间隔缺损的典型体征是

A、胸骨左缘第二、三肋间Ⅳ级吹风样收缩期杂音不伴震颤

B、胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤

C、胸骨左缘第二肋间响亮的连续性机器声样杂音

D、胸骨左缘第三、四肋间哈气样舒张期杂音

E、心尖部隆隆样舒张期杂音


参考答案:B

第9题:

女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查: 心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2。该病人如不及时治疗,可并发下列并发症,除外:

A. 细菌性心内膜炎
B. 体循环栓塞
C. 肺梗死
D. 充血性心力衰竭
E. 左心房内血栓形成

答案:C
解析:

第10题:

女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查: 心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2。该病人接受手术治疗应作下列术前准备,除外:

A. 强心利尿
B. 纠治低血钾
C. 电复律恢复窦性心律
D. 间歇吸氧
E. 静点极化液及能量合剂

答案:C
解析:

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