胸心外科学(医学高级)

多选题患者男,67岁,因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT:右肺上叶肿物,直径6.0cm,隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理:低分化鳞状细胞癌。正确的诊断有()A转移性鳞状细胞癌B右上肺低分化鳞状细胞癌C纵隔淋巴结转移D上腔静脉综合征(SVCS)E恶性淋巴瘤FT4N2M0

题目
多选题
患者男,67岁,因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT:右肺上叶肿物,直径6.0cm,隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理:低分化鳞状细胞癌。正确的诊断有()
A

转移性鳞状细胞癌

B

右上肺低分化鳞状细胞癌

C

纵隔淋巴结转移

D

上腔静脉综合征(SVCS)

E

恶性淋巴瘤

F

T4N2M0

参考答案和解析
正确答案: B,D
解析: 暂无解析
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第1题:

孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶尔痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史,x线片显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )。


正确答案:E
长期吸烟史,咳嗽,痰中带血等提示肺癌的可能。

第2题:

患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。 分期属于()。

  • A、T1N2M0
  • B、T2N2M1
  • C、T2N3M0
  • D、T3N2M0
  • E、T3N3M0

正确答案:C

第3题:

患者男性,60岁,有吸烟史30余年,2月来低热,咳嗽,痰中带血,X线胸片示右肺门圆形阴影,为确定诊断最好行()。

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描


正确答案:C

第4题:

患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。如患者经抗生素治疗无效,则应该采取的检查是()

  • A、肺穿刺活检
  • B、气管镜检查
  • C、CT检查
  • D、放疗
  • E、化疗

正确答案:A

第5题:

患者男,67岁,因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT:右肺上叶肿物,直径6.0cm,隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理:低分化鳞状细胞癌。可选用的治疗方案有(提示KPS评分80分;肝、肾功能正常,肺功能正常,心功能正常,腹部CT正常。)()

  • A、直接手术治疗
  • B、诱导化学治疗加放射治疗
  • C、诱导化学治疗,症状缓解后手术治疗
  • D、同步放射、化学治疗
  • E、EGFR-TKI加同步放射、化学治疗
  • F、根治性放射治疗

正确答案:B,C,D

第6题:

男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是()。

  • A、纤维支气管镜检查
  • B、电视纵隔镜检查
  • C、电视胸腔镜检查
  • D、胸部PET检查
  • E、胸部MRI

正确答案:A

第7题:

患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上,这个比例是()。

  • A、100%
  • B、98%
  • C、95%
  • D、90%
  • E、85%

正确答案:C

第8题:

患者男,32岁,咳嗽l个月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第9题:

患者男,67岁,因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT:右肺上叶肿物,直径6.0cm,隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理:低分化鳞状细胞癌。正确的诊断有()

  • A、转移性鳞状细胞癌
  • B、右上肺低分化鳞状细胞癌
  • C、纵隔淋巴结转移
  • D、上腔静脉综合征(SVCS)
  • E、恶性淋巴瘤
  • F、T4N2M0

正确答案:B,C,D,F

第10题:

患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是(提示患者血常规WBC22.4×109/L,N0.95,核左移。纤维支气管镜检查:右肺上叶后段有新生物,部分阻塞管腔。胸部CT:右肺上叶大片实变阴影,内有空洞。)()

  • A、肺癌
  • B、继发性肺脓肿
  • C、急性脓胸
  • D、肺结核
  • E、肺囊肿继发感染
  • F、肺栓塞

正确答案:A,B

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