广西住院医师临床医学

问答题试述毒性弥漫性甲状腺肿(Grayes病)的眼部表现。

题目
问答题
试述毒性弥漫性甲状腺肿(Grayes病)的眼部表现。
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第1题:

试述眼皮肤型白化病的眼部表现。


正确答案:眼皮肤型白化病的眼部表现有明显畏光,视力减退,眼球震颤,虹膜色淡,瞳孔呈红光,常有斜视。

第2题:

试述毒性弥漫性甲状腺肿(Grayes病)的眼部表现。


正确答案:Graves病的眼部表现为:①眼球突出是常见的典型症状,多为双侧,可不对称,与病情轻重程度无明显关系;②上睑回缩,睑裂增大,为早期最常见的体征;③眼睑迟落;④凝视,瞬目减少;⑤辐辏减弱,眼球集合力差;⑥向上看时前额皮肤不生皱纹。

第3题:

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)眼部早期最常见的体征是

A、上睑回缩,睑裂增大

B、眼睑迟落

C、辐辏减弱

D、凝视瞬目减少

E、向上看时前额皮肤不生皱纹


参考答案:B

第4题:

下列甲状腺疾病中,通常表现为弥漫性病变的是()

  • A、单纯性甲状腺肿
  • B、桥本甲状腺炎
  • C、结节性甲状腺肿
  • D、弥漫性毒性甲状腺肿
  • E、以上都是

正确答案:E

第5题:

临床上可表现为眼球突出的甲状腺疾病为()

  • A、无功能甲状腺腺瘤
  • B、克汀病
  • C、弥漫性非毒性甲状腺肿
  • D、弥漫性毒性甲状腺肿

正确答案:D

第6题:

试述毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)诊断和治疗。


正确答案:(1)Graves病的诊断:根据甲状腺的病史和典型临床眼部表现可作出诊断。
(2)Graves病的治疗:眼部保护性治疗、药物抗炎治疗、放射治疗。滴用人工泪液和或抗生素滴眼液,临睡前涂较多的眼膏以保护角膜,避免发生暴露性角膜炎。眼眶有急性炎症时,全身应用糖皮质激素或免疫抑制剂,可控制对眼外肌的损害,减轻水肿以及对视神经的压迫。

第7题:

“甲亢”指()

  • A、弥漫性非毒性甲状腺肿
  • B、弥漫性毒性甲状腺肿
  • C、甲状腺腺瘤
  • D、地方性甲状腺肿
  • E、大脖子病

正确答案:B

第8题:

导致甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A.自身免疫性甲状腺炎
B.结节性毒性甲状腺肿
C.甲状腺自主高功能腺瘤
D.毒性弥漫性甲状腺肿(Grayes病)

答案:D
解析:

第9题:

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的眼部表现有()

  • A、辐辏加强
  • B、瞬目减少
  • C、睑裂缩小
  • D、眼睑迟落
  • E、眼球突出

正确答案:B,D,E

第10题:

试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病因及各期病变特点。


正确答案: (1)病因:①缺碘②致甲状腺肿因子(大量钙、氟、某些食物和药物)作用;③高碘摄入影响酪氨酸氧化,甲状腺代偿性肿大。
(2)各期病变特点:①增生期:甲状腺弥漫性对称性肿大,表面光滑;滤泡上皮弥漫性增生,立方或高柱状,伴小滤泡和假乳头形成;滤泡腔内胶质少,间质充血。②胶质贮积期:甲状腺弥漫性肿大,表面光滑,切面淡棕色、半透明胶冻状;滤泡上皮部分增生、大部分复旧变扁平;滤泡腔高度扩大,内含多量胶质。③结节期:甲状腺结节状不对称性肿大,结节大小不一,境界清楚,无包膜,结节内常见出血、坏死、囊性变、纤维化;滤泡上皮部分呈柱状或乳头状增生,形成小滤泡,含少量胶质,部分滤泡高度扩张,上皮复旧、萎缩,腔内充满胶质;结节无完整纤维包膜围绕。