广西住院医师临床医学

问答题尿液是如何被浓缩和稀释的？

题目
问答题
尿液是如何被浓缩和稀释的？
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第1题：

自由水清除率负值代表

A．肾脏浓缩能力

B．肾脏稀释能力

C．肾脏不能浓缩尿液

D．肾脏不能稀释尿液

E．以上都不能代表


正确答案：A

48．A。自由水清除率(CH2O)指单位时间内，使尿液达到等渗时需从尿液中减去或加入纯水的量。CH2O正值表示肾稀释能力，负值代表肾浓缩能力。

第2题：

自由水清除率负值代表A.肾脏浓缩能力B.肾脏稀释能力C.肾脏不能浓缩尿液SXB

自由水清除率负值代表

A.肾脏浓缩能力

B.肾脏稀释能力

C.肾脏不能浓缩尿液

D.肾脏不能稀释尿液

E.以上都不能代表


正确答案：A
自由水清除率(CH2O)指单位时间内，使尿液达到等渗时需从尿液中减去或加入纯水的量。CH2O正值表示肾稀释能力，负值代表肾浓缩能力。

第3题：

呋塞米利尿的作用是由于()

A、抑制肾脏对尿液的稀释功能

B、抑制肾脏对尿液的浓缩功能

C、抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能

D、抑制尿酸的排泄

E、抑制Ca2+、Mg2+的重吸收


参考答案：C

第4题：

关于尿液的浓缩与稀释的叙述哪项是错误的

A.形成髓质渗透梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收和尿素的再循环
B.尿液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压逐渐升高，水分逐渐吸出而浓缩
C.集合管上皮细胞对水的通透性是可以调节的，从而对浓缩与稀释起控制作用
D.当集合管通透性增高时，尿液被稀释，通透性降低时则被浓缩

答案：D
解析：

第5题：

自由水清除率正值代表

A.肾脏有浓缩能力

B.肾脏有稀释能力

C.肾脏不能浓缩尿液

D.肾脏不能稀释尿液

E.以上都不能代表


参考答案：B

第6题：

自由水清除率持续等于或接近零表示

A．肾脏不能浓缩和稀释尿液

B．肾脏功能正常

C．肾脏能浓缩尿液

D．肾脏能稀释尿液

E．肾脏功能轻度受损


正确答案：A
CH2O持续接近O表示肾脏不能浓缩或稀释尿液，排出等渗尿，是肾功能严重受损的表现，见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。

第7题：

自由水清除率持续等于或接近零，则表示

A.肾脏不能浓缩和释尿液

B.肾脏功能轻度受损

C.肾脏功能正常

D.肾脏能浓缩尿液

E.肾脏能稀释尿液


正确答案：A

第8题：

近髓肾单位的主要功能是()

A、释放肾素

B、释放ADH

C、分泌醛固酮

D、浓缩和稀释尿液


参考答案：D

第9题：

关于尿液的浓缩与稀释错误的是( )。

A.形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Na、Cl的主动重吸收和尿素的再循环
B.渗透梯度维持有赖于直小血管的逆流交换作用
C.小管液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压上升，水分被重吸收而浓缩
D.集合管通透性升高，尿液被稀释，通透性下降时，尿液浓缩
E.集合管对水的通透性是可以调节的，从而影响尿液的浓缩与稀释

答案：D
解析：
尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。健袢升支粗段能主动重吸收Na和Cl，而对水通透，故水不被重吸收，造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时；集合管对水的通透性非常低。因此，髓袢升支的小管液流经远曲小管和集合管时，Na和Cl继续重吸收，使小管液渗透浓度进一步下降，形成低渗尿，造成尿液的稀释。尿液的浓缩是由于小管液中的水被重吸收而溶质仍留在小管液中造成的。水重吸收的动力来自肾髓质渗透梯度的建立，即髓质渗透浓度从髓质外层向乳头部深入而不断升高。

第10题：

参与尿液浓缩和稀释的主要激素是

A.肾素
B.醛固酮
C. ADH
D.血管紧张素

答案：C
解析：

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