广西住院医师临床医学

问答题试述慢性支气管炎的诊断标准。

题目
问答题
试述慢性支气管炎的诊断标准。
参考答案和解析
正确答案: 慢性支气管炎的诊断标准为:咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭)时,可作出诊断。如每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线,肺功能)也可诊断。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

试述慢性支气管炎急性期的治疗措施。


参考答案:(1)控制感染。根据药敏试验选择抗生素,一般7~10日为1疗程。(2)祛痰、镇咳。临床常用的药物有氯化铵、溴己新等。(3)解痉、平喘。如氨茶碱口服,或沙丁胺醇口服,或氨茶碱静脉滴注必要时可用糖皮质激素。(4)气雾疗法。气雾湿化吸入或加复方安息香,有利排痰。

第2题:

试述慢性支气管炎的治疗原则。


正确答案:慢性支气管炎是气管、支气管慢性非特异性炎症,其治疗原则是:(1)急性加重期:多并发细菌感染,应以控制感染为主,应用敏感的抗生素治疗,辅以祛痰或解茎平喘药。(2)缓解期:避免各种致病因素,如吸烟者应戒烟,避免受寒。加强体质锻炼,加强营养,提高机体抵抗力。机体免疫力差,易感冒者,可适当应用免疫调节药,如卡介菌多糖核酸等治疗。

第3题:

试述慢性支气管炎的分期。


参考答案:(1)急性发作期:指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增多,或伴有发热等炎症表现,或"咳""痰""喘"等症状任何一项明显加剧。(2)慢性迁延期:指有不同程度的"咳""痰""喘"等症状,迁延到1个月以上者。(3)临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。

第4题:

试述慢性支气管炎的诊断标准、分型及分期。


正确答案: 诊断标准:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年以上,并排除其他心、肺疾患者即可作出诊断。每年发病不足3个月,但有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断。临床分型:
(1)单纯型:主要表现为咳嗽、咯痰;
(2)喘息型:除咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息及哮鸣音。
临床分期:
(1)急性发作期:指1周内出现脓痰或粘液脓性痰,且痰量明显增多,或伴发热,或痰、咳、喘任何一项症状明显加剧;
(2)慢性迁延期:指不同程度的咳、痰、喘症状,迁延1个月以上者;
(3)临床缓解期:指经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。

第5题:

试述我国目前慢性镉中毒诊断标准的主要内容。


正确答案: 我国对慢性镉中毒的诊断标准参照《职业性镉中毒诊断标准》(CBZ17-2002)慢性中毒部分。在考虑具体镉暴露情况下,将慢性镉中毒分为两类:
(1)慢性轻度中毒:除尿镉增高外,可有头晕、乏力、嗅觉障碍、腰背及肢体痛等症状,实验室检查发现有以下任何一项改变时,可诊断为慢性轻度镉中毒。
①尿β2–微球蛋白含量在96μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上;
②尿视黄醇结合蛋白含量在51mol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上。
(2)慢性重度中毒:除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症。

第6题:

试述慢性支气管炎的临床分型。


参考答案:(1)单纯型:主要表现为咳嗽、咳痰。(2)喘息型:除咳嗽、咳痰外,尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。

第7题:

慢性支气管炎的诊断标准有哪些?


正确答案: 慢性支气管炎的诊断标准为:
1.凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。
2.如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎;

第8题:

试述慢性支气管炎的诊断标准。


参考答案:凡有咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾病(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)时,可做出诊断。如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等),亦可诊断。

第9题:

试述慢性支气管炎发生发展过程及结局?


正确答案: (1)发生:①细菌、病毒感染,吸烟,大气污染,空气寒冷;②黏膜损伤与修复,腺体增生、肥大、黏液化,管壁慢性炎性损伤。
(2)发展:①慢性支气管炎→阻塞性肺气肿支气管炎→细支气管炎→细支气管周围炎→细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞→肺内气体流出受阻、残气量增多→阻塞性肺气肿;②阻塞性肺气肿→肺源性心脏病阻塞性通气障碍→缺氧→血管活性物质增多→肺血管收缩→肺动脉高压,肺内残气量增多→肺毛细血管床减少、闭塞→肺动脉高压→右心室肥大、扩张。
(3)结局:肺源性心脏病、右心衰竭,肺性脑病,并发感染诱发呼吸衰竭等。

第10题:

试述慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断标准。


正确答案:1991年中华医学会神经病学分会的诊断必需条件如下
(1)临床检查:①一个以上肢体的周围性进行性或多发性运动、感觉功能障碍,进展期超过2个月;②四肢腱反射减弱或消失。
(2)电生理检查NCV:显示近端神经节段性脱髓鞘,必须具备以下4条中的3条:①2条或多条运动神经传导速度减慢;②1条或多条运动神经部分性传导阻滞或短暂离散,如腓神经、尺神经或正中神经等;③2条或多条运动神经远端潜伏期延长;④2条或多条运动神经刺激10~15次后F波消失或最短F波潜伏期延长。
(3)神经活检示脱髓鞘与髓鞘增生并存。
(4)脑脊液检查:①若HIV阴性,细胞数小于10×10/L;若HIV阳性,细胞数小于50×10/L;②性病筛查实验(VDRL)阴性。