广西住院医师临床医学
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相似问题和答案
第1题：
患者，女性，43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是A、<1℃B、0～3℃C、4
患者，女性，43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是
A、<1℃
B、0～3℃
C、4～7℃
D、0～4℃
E、1～4℃
参考答案：C
第2题：
毒蛇咬伤的急救原则有哪些？
正确答案:（1）迅速清除、破坏局部蛇毒，阻断毒素吸收。
（2）尽快使用特效的抗蛇毒血清来中和蛇毒，并促使毒素的排出。
（3）争分夺秒抢救威胁生命的毒效应危象，维持基本生命功能。
（4）做好重要脏器功能的预测和监测，防治可能出现的并发症。
第3题：
毒蛇咬伤后最早采取的急救措施是( )
A.结扎
B.扩创
C.烧灼
D.封闭
E.局部敷药
正确答案：A
结扎以免毒性入血。
结扎以免毒性入血。
第4题：
毒蛇咬伤后的急救措施包括（）
- A、伤肢休息
- B、局部降温
- C、伤口排毒
- D、注射抗毒血清
- E、破坏伤口内的蛇毒
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
毒蛇咬伤后最早采取的急救措施是（）
- A、结扎
- B、扩创
- C、烧灼
- D、封闭
- E、局部敷药
正确答案:A
第6题：
简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。
正确答案: 蛇咬伤后首先要鉴别是否毒蛇咬伤。无毒蛇咬伤后，仅有成排的细小牙痕；毒蛇咬伤后除有细小牙痕外，还有2-4个较大牙痕。
（1）伤情判断：局部有两排深粗牙痕，有出血、疼痛、红肿，并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大，有压痛、水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血，严重者惊厥、昏迷、心律失常、呼吸困难、麻痹、心肾衰竭。
（2）紧急救护。a.延缓蛇毒扩散。①不要跑动，保持镇定，避免血流加速致蛇毒扩散。放低患肢，以使血液循环减慢。②缚扎：立即用止血带、橡皮带、布带在患肢近心端缚扎。每隔25-30分钟放松2-3分钟。③局部降温：将创口置于4-7℃的冷水中，使蛇毒素和蛇毒酶减轻对组织的损害作用；在农村，用山溪泉水或井水浸泡，都有一定的降温作用。b.扩创清洗：排蛇毒于体外。在局麻下（紧急情况下，也可不麻醉）对伤口做放射状切开，深达皮下组织即可，清除断的毒牙。冲洗伤口，以清除残积的蛇毒。冲洗伤口的液体可以用清水或肥皂水，应反复冲洗。五步蛇，蝰蛇咬伤，切忌扩创排毒，以防止伤口出血不止。c.火灼局部：降低蛇毒活性。方法：用点燃的火柴直接烧灼蛇伤的伤口，使局部组织红烧灼造成水泡。注意：①烧灼的范围必须局限在蛇伤牙痕局部，以避免扩大烧灼面积而造成局部组织溃烂。②此法必须在蛇伤后30分钟内及时进行。d.迅速送医院：便于开展各项治疗，特别是应用抗蛇毒血清治疗。
第7题：
毒蛇咬伤的急救措施，错误的是（）
- A、绑扎伤肢
- B、局部冰敷
- C、伤肢休息
- D、排除毒液
正确答案:B
第8题：
毒蛇咬伤现场首要的急救措施是刀尖挑开压痕排毒。()
参考答案：错误
第9题：
毒蛇咬伤后局部表现有哪些？
正确答案: 毒蛇咬伤的局部症状：被毒蛇咬伤后，患部一般都有较粗大而深的毒牙痕，而无毒蛇咬伤后的牙痕则小而排列整齐。神经毒的毒蛇咬伤后，局部不红不肿，无渗液，微痛，甚至麻木，常易被忽视而不及时处理，所导向的淋巴结肿大触痛。血循环毒的毒蛇咬伤后，伤口剧烈疼痛，肿胀起水疱，所属淋巴管、淋巴结发炎，有的伤口形成坏死溃疡。混合毒的毒蛇咬伤后，即感疼痛，逐渐加重，有麻木感，伤口周围皮肤迅速红肿，可扩展到整个肢体，常有水疱，严重者伤口迅速变黑坏死，形成溃疡，所导向的淋巴结肿大和触痛。
第10题：
对于叮咬伤急救处理正确的是（）
- A、应清洗伤口
- B、有些需注射破伤风抗毒血清
- C、毒蛇咬伤者立即快跑到附近医院求治
- D、昆虫咬伤者可外用炉甘石洗剂
- E、毒蛇咬伤疼痛明显者可注射吗啡止痛
正确答案:A,B,D