广西住院医师临床医学
单选题奎宁的主要不良反应：A 急性溶血性贫血B 血尿、结晶尿C 金鸡纳反应D 胃肠道反应E 长期、大量使用可导致巨细胞性贫血
题目
急性溶血性贫血
血尿、结晶尿
金鸡纳反应
胃肠道反应
长期、大量使用可导致巨细胞性贫血
相似问题和答案
第1题：
绿原酸的结构为（ ）
A．咖啡酸与奎宁酸结合而成的酯(3-咖啡酰奎宁酸)
B．咖啡酸
C．奎宁酸
D．5-咖啡酰奎宁酸
A解析：咖啡酸为有邻二酚羟基的苯丙酸、奎宁酸是四羟基环己酸。
第2题：
主要用于预防疟疾的药物是
A、乙胺嘧啶
B、奎宁
C、青蒿素
D、伯氨喹
E、氯喹
第3题：
奎宁的主要不良反应
A. 急性溶血性贫血
B. 血尿、结晶尿
C. 金鸡纳反应
D. 胃肠道反应
E. 长期、大量使用可导致巨细胞性贫血
C
【解析】奎宁每日用量超过1g或连用较久，常致金鸡纳反应，此与水杨酸反应大致相似，有耳鸣、头痛、恶心、呕吐，视力听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复；②24小时内剂量大干4g时，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等；③大剂量中毒时，除上述反应加重外，由于抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谗妄等，多死于呼吸麻痹；④奎宁致死量约8g；⑤少数病人对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应；⑥少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血（黑尿热）致死；⑦奎宁还可引起皮疹、瘙痒、哮喘等。
第4题：
香豆类素、洋地黄苷、奎宁丁在药物分布上表现的特点是（ ）。
A．容易产生不良反应
B．可与血浆蛋白高度结合，容易出现不良反应
C．与之竞争血浆蛋白结合的药物同服，出现不良反应
D．可与血浆蛋白高度结合，如同时并用可与之竞争血浆蛋白结合的药物，则比较容易产生不良反应
E．可与血浆蛋白高度结合
第5题：
下列关于奎宁的不良反应不正确的是
A．金鸡纳反应
B．中枢神经兴奋
C．特异质反应
D．心肌抑制
E．子宫兴奋作用
奎宁的不良反应有金鸡纳反应、心肌抑制、中枢神经抑制、兴奋子宫平滑肌及特异质反应等，所以答案为B。
第6题：
金鸡纳反应是那个药物的特征不良反应
A、伯氨喹
B、氯喹
C、奎宁
D、乙胺嘧啶
E、青蒿素
解析： 奎宁常见有金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等。
第7题：
下列有关奎宁不良反应不正确的是
A、金鸡纳反应
B、中枢神经兴奋
C、特异质反应
D、心肌抑制
E、子宫兴奋作用
第8题：
奎宁的不良反应包括
A、金鸡纳反应
B、头晕、头痛、耳鸣
C、视野缩小、复视、弱视
D、心肌抑制
E、味觉改变或丧失
第9题：
绿原酸的结构是
A.3-咖啡酰奎宁酸
B.5-咖啡酰奎宁酸
C.4，5-二咖啡酰奎宁酸
D.3，5-二咖啡酰奎宁酸
E.3，4-二咖啡酰奎宁酸
第10题：
治疗量时基本上不发生不良反应，但略带甜味，易被儿童误服中毒的是
A.奎宁
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.氯喹