广西住院医师临床医学

单选题男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是A 急性脑卒中B 硬膜下阻滞C 广泛硬膜外麻醉D 全脊椎麻醉E 局麻药中毒

题目
单选题
男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是
A

急性脑卒中

B

硬膜下阻滞

C

广泛硬膜外麻醉

D

全脊椎麻醉

E

局麻药中毒

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第1题:

单选题
某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()
A

全脊麻

B

局麻药不良反应

C

广泛硬膜外阻滞

D

急性脑卒中

E

硬膜下阻滞


正确答案: E
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者男性,35岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。此患者可能出现的问题是()。
A

局麻药中毒

B

局麻药过敏

C

急性心肌梗死

D

全脊髓麻醉

E

肺栓塞


正确答案: D
解析: 暂无解析

第3题:

硬膜外阻滞以下操作不妥的是()

  • A、放管至15cm刻度处即退针
  • B、放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管
  • C、如处理无效即拔出导管,旋转360°再置管
  • D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血
  • E、回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入

正确答案:C

第4题:

某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()

  • A、全脊麻
  • B、局麻药不良反应
  • C、广泛硬膜外阻滞
  • D、急性脑卒中
  • E、硬膜下阻滞

正确答案:A

第5题:

患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()

  • A、局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
  • B、脑血管意外
  • C、循环虚脱
  • D、全脊麻
  • E、肺栓塞

正确答案:D

第6题:

男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是

  • A、急性脑卒中
  • B、硬膜下阻滞
  • C、广泛硬膜外麻醉
  • D、全脊椎麻醉
  • E、局麻药中毒

正确答案:D

第7题:

患者,男,40岁。因右侧坐骨神经痛行坐骨神经阻滞术,穿刺过程中患者出现向小腿、足部放射的刺痛或电击感,此时应当

A、固定针头,回抽无血,注射消炎镇痛液5~8ml

B、稍进针,固定针头,回抽无血,注射消炎镇痛液5~8ml

C、稍退针,固定针头,回抽无血,注射消炎镇痛液5~8ml

D、针尖略向内侧调整,固定针头,回抽无血,注射消炎镇痛液5~8ml

E、针尖略向外侧调整,固定针头,回抽无血,注射消炎镇痛液5~8ml


参考答案:C