广西住院医师临床医学
相似问题和答案
第1题：
何谓窦弓反射？其反射弧是什么？有何生理意义？
正确答案: 窦弓反射是指颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受到牵张刺激，反射性地引起心率减慢、心收缩力减弱、心输出量减少、外周阻力降低和血压下降的反射。
其反射弧组成如下：
（一）感受器位于颈内动脉和颈外动脉分叉处的颈动脉窦以及主动脉弓处。在血管外膜下的感觉神经末梢，能感受血压增高引起的机械牵张刺激而兴奋。
（二）传入神经窦神经加入舌咽神经上行到延髓，主动脉神经加入迷走神经进入延髓。家兔的主动脉神经自成一束（又称减压神经），在颈部独立行走，入颅前并入迷走神经干。
（三）反射中枢传入神经进入延髓后先和孤束核神经元发生联系，继而投射到迷走背核、疑核以及脑干其他部位，如脑桥、下丘脑一些神经核团。
（四）传出神经心迷走神经、心交感神经以及支配血管的交感缩血管纤维。
（五）效应器心脏及有关平滑肌。
当动脉血压升高时，压力感受器被牵张而兴奋，传入冲动沿传入神经传到心血管中枢，使心迷走紧张增强，而心交感紧张及交感缩血管紧张减弱，其效应为心率减慢，心输出量减少，外周阻力降低，结果使血压下降。因而窦弓反射又称降压反射或减压反射。反之，当动脉血压突然降低时，压力感受性反射活动减弱，故心迷走紧张减弱，心交感紧张及交感缩血管紧张增强，引起心率加快，血管阻力加大，血压回升。可见，这种压力感受性反射是一种负反馈调节机制。该反射在心输出量、外周血管阻力和血量发生突然变化时，对动脉血压进行快速调节，使血压不致发生过大的波动。其生理意义在于缓冲血压的急剧变化，维持动脉血压的相对稳定。
第2题：
何谓骨骼肌的牵张反射？发生的原因是什么？有哪几种类型？何谓反牵张反射？有和生理意义？
正确答案: 指骨骼肌受到外力牵拉时，引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，这种反射活动称为牵张反射。
腱反射（tendon reflex，位相性牵张反射）；肌紧张（muscle tonus，紧张性牵张反射）。
反牵张反射（inverse myotatic refle，摺刀反射）：指肌肉发生强烈收缩时，其腱器官兴奋反射性引起肌肉收缩突然停止而转为舒张反应，称为反牵张反射。
生理意义：使受牵张的肌肉自身发生抑制，以避免大力牵拉或过强收缩导致肌肉损伤，故起保护作用。
第3题：
试述颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射的全过程及生理意义。
当动脉血压在8.0～24.0 kPa(60～180 mmHg)范围内波动时，可通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射维持动脉血压相对恒定。
当动脉血压升高时，颈动脉和主动脉壁被进一步扩张，压力感受器兴奋增强，经窦神经(吞咽神经)及主动脉神经(迷走神经)传入延髓心血管中枢冲动增多，从而使心交感中枢和缩血管中枢紧张性降低，心迷走中枢紧张性升高，于是心交感神经传出的冲动减少，心迷走神经传出的冲动增多，结果心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少；另一方面，交感缩血管神经的传出冲动减少，使血管舒张，外周阻力降低。由于心输出量减少和外周阻力降低，导致动脉血压降低。因颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射使血压降低，故称为减压反射(降压反射)。当动脉血压降低时，压力感受器所受刺激减弱，通过减压反射减弱，使血压回升。减压反射的生理意义是维持动脉血压的相对恒定。
当动脉血压在8·0—24·0kPa范围内波动时，可通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射维持动脉血压相对恒定
当动脉血压升高时，颈总动脉和主动脉壁被进一步扩张，压力感受器兴奋增强，经窦神经及迷走神经传入延髓心血管中枢冲动增多，从而使心交感中枢和缩血管中枢紧张性降低，心迷走中枢紧张性升高，于是心交感神经传出的冲动减少，心迷走神经传出的冲动增多，结果心率减慢，心机收缩力减弱，心输出量减少；另一方面，交感缩血管神经的传出冲动减少，使血管舒张，外周阻力降低。由于心输出量减少和外周阻力降低，导致动脉血压降低。因颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射使血压降低，故称降压反射。当动脉血压降低时，压力感受器所受刺激减弱，通过减压反射减弱，使血压回升。减压反射的生理意义是维持动脉血压的相对恒定。
当动脉血压在8.0～24.0 kPa(60～180 mmHg)范围内波动时，可通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射维持动脉血压相对恒定。
当动脉血压升高时，颈动脉和主动脉壁被进一步扩张，压力感受器兴奋增强，经窦神经(吞咽神经)及主动脉神经(迷走神经)传入延髓心血管中枢冲动增多，从而使心交感中枢和缩血管中枢紧张性降低，心迷走中枢紧张性升高，于是心交感神经传出的冲动减少，心迷走神经传出的冲动增多，结果心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少；另一方面，交感缩血管神经的传出冲动减少，使血管舒张，外周阻力降低。由于心输出量减少和外周阻力降低，导致动脉血压降低。因颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射使血压降低，故称为减压反射(降压反射)。当动脉血压降低时，压力感受器所受刺激减弱，通过减压反射减弱，使血压回升。减压反射的生理意义是维持动脉血压的相对恒定。
第4题：
何谓胸内负压？有何生理意义？
正确答案:胸内压指胸膜腔内压，无论在呼气还是吸气时均为负，故称胸内负压。
意义：维持肺、小气管的扩张，不致因回缩力而使肺完全塌陷；促进静脉和淋巴回流。
第5题：
何谓负反馈、正反馈？其各自生理意义是什么？
正确答案:①负反馈：在闭环控制系统中，受控部分发出的反馈信息抑制控制部分的活动，使其活动减弱，这种反馈称为负反馈。
生理意义：通过反馈调节可使系统处于一种稳定状态。维持机体生理功能的稳态。
②正反馈：在闭环控制系统中，受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动，使其活动增强，这种反馈称为正反馈。
生理意义：与负反馈相反，正反馈不可能维持系统的稳态和平衡，而是破坏原先的平衡状态，使机体的某项生理功能不断增强，得以迅速完成。
第6题：
何谓反射、反射弧？
正确答案: 神经系统对内、外环境变化（刺激）作出的反应，称为反射，反射是神经系统最基本的活动方式；从接受刺激到产生反应的生理过程（途径），由感受器、感觉（传入）神经、中枢（中间神经元）、运动（传出）神经和效应器五个部分组成，称为反射弧。
第7题：
何谓糖酵解?有何生理意义?
正确答案:糖酵解途径即糖的无氧酵解途径，该途径几乎存在于一切生物中，由于糖酵解途径中的反应过程是在研究酵母菌的发酵过程中发现的，所以称之为糖酵解途径。糖酵解是指缺氧或无氧时葡萄糖从糖酵途径生成的丙酮酸转变成乳酸。生理意义：①糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量；②当机体缺氧时或剧烈运动肌肉局部血流不足，能量主要通过糖酵解获得；③红细胞没有线粒体，完全依赖糖酵解供能。
第8题：
何谓肺泡表面活性物质？其有何生理意义？
正确答案: 肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白，其主要成分是二软脂酰卵磷脂（DPL）。肺泡表面活性物质以单分子层分布在肺泡液体分子表面，减少了液体分子之间的吸引力，降低了肺泡液—气界面的表面张力。其生理意义是：
（一）减低肺弹性阻力，从而减少吸气阻力，有利于肺扩张；
（二）有助于维持大小肺泡的稳定性。这是由于表面活性物质的密度可随肺泡半径的变小而增大，或随半径的变大而减少，从而调整了半径不同的大小肺泡的表面张力，缓冲了大小肺泡内的回缩压差别，保持了大小肺泡容积的相对稳定；
（三）通过降低肺泡回缩压，减少肺间质和肺泡内的组织液生产，防止了肺水肿的发生。
第9题：
何谓减压反射？反射的范围及生理意义是什么？
正确答案:减压反射是通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激引起的。
减压反射是典型的负反馈调节，且具有双向调节能力；减压反射在心输出量、外周阻力、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起重要作用。减压反射主要对急骤变化的血压起缓冲作用，尤其在动脉血压降低时的缓冲作用更为重要。
生理意义：对动脉血压进行负反馈调节，起缓冲作用。
第10题：
何谓胸内负压？其有何生理意义？
正确答案:胸内压是指胸膜腔内压，无论吸气和呼气时均为负压，故称胸内负压。其保持肺、小气道扩张，促进静脉和淋巴回流。