广西住院医师临床医学

判断题低血钾性周期性瘫痪发作时四肢肌无力、腱反射减低,有多次发作史,血钾低,心电图低钾性改变,补钾后症状缓解。A 对B 错

题目
判断题
低血钾性周期性瘫痪发作时四肢肌无力、腱反射减低,有多次发作史,血钾低,心电图低钾性改变,补钾后症状缓解。
A

B

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第1题:

患者,男,20岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为()

  • A、低钾性周期性瘫痪
  • B、正常血钾性周期性瘫痪.
  • C、高血钾性周期性瘫痪
  • D、多发性肌炎
  • E、癔病性瘫痪

正确答案:A

第2题:

低钾型周期性瘫痪的诊断包括以下几项()

  • A、周期性发作的短时期肢体近端迟缓性瘫痪
  • B、无意识障碍或感觉障碍
  • C、发作时血钾<3.5mmol/L,以及心电图的低钾改变,间歇期正常
  • D、部分患者有家族史
  • E、肌肉疲劳试验阳性

正确答案:A,B,C,D

第3题:

患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是

A、低钾型周期性瘫痪

B、正常血钾型周期性瘫痪

C、高钾型周期性瘫痪

D、多发性肌炎

E、癔症性瘫痪


参考答案:A

第4题:

单选题
患者,男,20岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为( )
A

低钾性周期性瘫痪

B

正常血钾性周期性瘫痪.

C

高血钾性周期性瘫痪

D

多发性肌炎

E

癔病性瘫痪


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

多选题
周期性瘫痪发作时,实验室检查可有()
A

高血钾

B

正常血钾

C

低血镁

D

低血钾

E

高血钙


正确答案: C,E
解析: 暂无解析

第6题:

周期性瘫痪发作时,实验室检查可有()

  • A、高血钾
  • B、正常血钾
  • C、低血镁
  • D、低血钾
  • E、高血钙

正确答案:A,B,D

第7题:

低血钾性周期性瘫痪发作时四肢肌无力、腱反射减低,有多次发作史,血钾低,心电图低钾性改变,补钾后症状缓解。


正确答案:正确

第8题:

患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力,下肢不能行走,上肢可抬起,不能持物,翻身时肢体疼痛。持续10~24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族史。缓解期查体:HR 100次/分,内科查体正常;神经系统查体无异常。肌电图:未见肌强直电位,无肌源性或神经源性损害表现。该患者发病期血钾减低,可能与之相关的疾病有( )A、肾小管酸中毒

B、钾耗竭综合征

C、醛固酮增多症

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减低症

F、甲状旁腺功能亢进症

(提示 该患者诊断为低钾性周期性瘫痪。)周期性瘫痪的正确治疗有( )A、低钾性周期性瘫痪:补钾

B、低钾性周期性瘫痪:乙酰唑胺

C、高钾性周期性瘫痪:补钙

D、高钾性周期性瘫痪:氢氯噻嗪

E、正常血钾性周期性瘫痪:补钠

F、正常血钾性周期性瘫痪:补钙

结合该患者临床特点,可与高钾性周期性瘫痪相鉴别的要点有( )A、高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前

B、高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前

C、高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1h

D、高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变

E、高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发

F、高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作

关于周期性瘫痪,叙述错误的有( )A、高钾性周期性瘫痪预后良好

B、少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力

C、周期性瘫痪以高钾性多见

D、多数患者在发作间歇期完全正常

E、呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因

F、10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ABC


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:C

第9题:

多选题
低钾型周期性瘫痪的诊断包括以下几项()
A

周期性发作的短时期肢体近端迟缓性瘫痪

B

无意识障碍或感觉障碍

C

发作时血钾<3.5mmol/L,以及心电图的低钾改变,间歇期正常

D

部分患者有家族史

E

肌肉疲劳试验阳性


正确答案: C,D
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男患,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是()
A

低钾型周期性瘫痪

B

正常血钾型周期性瘫痪

C

高钾型周期性瘫痪

D

多发性肌炎

E

癔症性瘫痪


正确答案: C
解析: 暂无解析