广西住院医师临床医学

问答题试述婴幼儿型青光眼的临床表现和治疗方法。

题目
问答题
试述婴幼儿型青光眼的临床表现和治疗方法。
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相似问题和答案

第1题:

以下哪项不是原发性婴幼儿型青光眼的临床表现( )

A、角膜增大

B、前房浅

C、畏光,流泪

D、视杯进行性扩大

E、眼压升高


参考答案:B

第2题:

试述慢性咽炎的临床表现及治疗方法。


正确答案: 临床表现:主要为咽部不适感,如异物感、干燥、发痒、灼热、微痛等。分泌物黏稠附于咽后壁,可引起刺激性咳嗽。慢性单纯性咽炎:粘膜弥漫充血咽后壁附有粘性分泌物;慢性肥厚性咽炎:粘膜增厚,弥漫充血,咽后壁淋巴滤泡增生,呈粒状分布或融合成块,咽侧索肥厚。萎缩性咽炎及干燥性咽炎临床少见,粘膜萎缩变薄,腺体分泌减少。
治疗:
(1)去除病因增强体质。
(2)中医中药宜滋阴降火。
(3)局部治疗:①单纯性咽炎常用含漱液或含化片减轻症状;②肥厚性咽炎用硝酸银或电凝固法烧灼增生的淋巴滤泡,但烧灼范围不可过广,也可用冷冻或激光治疗。

第3题:

激光治疗青光眼有以下几种方法,其中哪项疗效最好

A、激光周边虹膜切除术治疗早期原发性闭角型青光眼

B、小梁成形术治疗原发性开角型青光眼

C、全视网膜光凝治疗新生生血管性青光眼

D、激光房角成形术治疗高褶虹膜型青光眼

E、激光睫状体光凝术治疗绝对期青光眼


参考答案:A

第4题:

试述裂孔性视网膜脱离的临床表现及治疗方法。


正确答案:(1)裂孔性视网膜脱离的临床表现:①症状,发病前有飞蚊感、闪光感,以后突然视力下降,视物遮挡并逐渐扩大。②体征,视网膜呈青灰色隆起,可见到视网膜的全层裂孔形成。部分病例出现低眼压。(2)裂孔性视网膜脱离的治疗:首先要尽可能查找到所有裂孔,其次是根据具体病情采取适当的措施封闭所有已找到的裂孔。

第5题:

试述急性闭角型青光眼的分期和临床表现。


正确答案:急性闭角型青光眼的分期治疗如下:
(1)临床前期:一眼急性发作后,另一未发作眼即为临床前期;双眼均未发作,但具有急性闭角型青光眼的解剖基础,激发试验眼压明显升高且前房角关闭者,也为临床前期。
(2)先兆期:一过性或反复多次小发作。虹视,同侧鼻根部酸胀。
(3)急性发作期:剧烈头痛,眼痛,畏光流泪,视力严重减退,可伴有恶心,呕吐等全身症状,眼压明显升高。体征有眼睑水肿,混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后KP,前房极浅,周边前房几乎消失,虹膜缺血性坏死,房水混浊。瞳孔中等散大,多呈竖椭圆形,对光反射消失。眼底模糊或可见视网膜动脉搏动。
(4)间歇期:小发作后自行缓解,房角重新开放或大部开放。(5)慢性期:急性大发作或反复发作后,房角已有广泛粘连(>180°),小梁功能严重受损。(6)绝对期:高眼压持续过久,眼组织及视神经受到严重破坏,视力降至光感或无光感。

第6题:

房角切开术的适应症:()

  • A、先天性青光眼婴幼儿型;
  • B、无晶体眼青光眼;
  • C、闭角型青光眼;
  • D、继发性青光眼;
  • E、开角型青光眼。

正确答案:A

第7题:

试述尺骨鹰嘴骨折的临床表现及治疗方法。


正确答案:1、该种骨折可因间接暴力引起,当跌倒手掌着地时,肱三头肌猛烈收缩,即可将尺骨鹰嘴造成撕脱性骨折;或跌倒时肘
关节着地,因直接暴力也可造成骨折。
2、该种骨折局部肿胀明显,关节内可有积血,压痛明显,X线片可明确骨折的部位和移位程度。
3、无移位的骨折可采用石膏固定治疗,如骨折移位明显,不能采用手法复位者应采用手术治疗,可采用钢丝张力带等手术方法。

第8题:

房角切开术的适应证( )

A.先天性青光眼婴幼儿型

B.无晶体眼青光眼

C.闭角型青光眼

D.继发性青光眼


正确答案:A

第9题:

试述婴幼儿型青光眼的临床表现和治疗方法。


正确答案:(1)婴幼儿型青光眼的临床表现:有畏光,流泪,不愿睁眼等症状。检查可见角膜增大,横径超过12mm,角膜上皮水肿,后弹力层破裂及条纹状基质混浊。(2)婴幼儿型青光眼的治疗:主要采用手术治疗:如房角切开术、小梁切开术、小梁切除术。

第10题:

试述氧中毒的分型和临床表现。


正确答案: 氧中毒可累及机体任何细胞,根据临床主要损害可分为3型:(1)肺型氧中毒:在常压下长时间吸入高于40%~60%浓度的氧,即有发生肺氧中毒的可能。在0.2MPa下连续吸纯氧3~6小时,即可出现肺氧中毒的早期改变,病人开始表现为胸骨后不适,吸气时疼痛、咳嗽等,继而出现肺活量减少、脉率减慢、血压下降等症状,最后可致呼吸困难甚至窒息。检查肺部可有散在啰音和实变体征。X线检查,肺纹理明显增加或出现片状阴影。病理检查显示增生性肺炎改变。
(2)神经型中毒:典型症状是伴有意识丧失的全身性抽搐,酷似癫痫大发作,脑电图变化亦与癫痫大发作相同。抽搐发生前常有短时间的前驱症状,如苍白、出汗、心悸、胸闷、烦躁以及面、手等处小肌肉颤动。少数病人可有视觉障碍、幻听、情绪异常等反应。抽搐症状一般于停止吸氧5~10分钟内消失。神经型氧中毒多于0.25MPa以上吸氧时发生,但在较低压力下亦偶有发生。
(3)高压氧对眼的毒副作用:高压氧一般可引起视网膜血管收缩,在过高的压力下长时间吸氧,可能引起视敏度下降、屈光和视野等改变,亦有报告发生白内障和视网膜电流图消失或视网膜脱离者。