广西住院医师临床医学

单选题急性出血时,失血量超过总血量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A 10% B 15% C 20% D 25% E 30%

题目
单选题
急性出血时,失血量超过总血量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量
A

10% 

B

15% 

C

20% 

D

25% 

E

30%

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

关于急性失血患者的输血,下列哪项说法正确?( )

A、先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

B、用等量的全血补充所估计的失血量

C、在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

D、在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

E、红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注


参考答案:C

第2题:

失血量<预计血容量的1/3时A.只输注晶体液(2~3倍失血量)B.可输注胶体液C.输注浓缩红细胞,同时应用

失血量<预计血容量的1/3时

A.只输注晶体液(2~3倍失血量)

B.可输注胶体液

C.输注浓缩红细胞,同时应用晶体液作为维持液

D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合

E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否


参考答案:A

第3题:

急性失血输血合理的是

A.失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血

B.失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞

C.失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞

D.失血量低于总血容量的20%,可考虑不输血

E.失血量达到总血容量的55%,只输浓缩红细胞及全血


正确答案:D
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第4题:

某女性患者,行上肢骨折内固定取出手术,术中出血约700ml。术后心率92次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg;血红蛋白108g/L。在输血的问题上考虑

A、输全血600ml补充丟失的失血量
B、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
C、输红细胞悬液600ml,不必输注全血
D、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
E、输注晶体液补充血容量,原则上不输血

答案:E
解析:
患者出血量不足20%,心率、血压、呼吸平稳,血红蛋白仅轻度下降,因此原则上主张不输血,补充血容量的基础上,继续观察。

第5题:

失血量>预计血容量的1/3时

A.只输注晶体液(2~3倍失血量)

B.可输注胶体液

C.输注浓缩红细胞,同时应用晶体液作为维持液

D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合

E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否


参考答案:B

第6题:

关于急性失血患者的输血,正确提法是( )。

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注


正确答案:C

第7题:

失血量>预计血容量时

A.只输注晶体液(2~3倍失血量)

B.可输注胶体液

C.输注浓缩红细胞,同时应用晶体液作为维持液

D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合

E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否


参考答案:C

第8题:

对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者,临床医师应给予输注

A、新鲜全血1单位

B、新鲜冰冻血浆600ml

C、血小板1个治疗量

D、红细胞悬液2单位

E、晶体液和胶体液,原则上不输血


参考答案:E

第9题:

急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆补充血容量

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%


参考答案:E

第10题:

急性失血患者需要输血,正确的是( )

A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

答案:C
解析:
关于大量失血时的输血原则,一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml),机体可以代偿,一般不需输血。失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml)时,应根据症状和HCT的变化选择治疗方案,仅表现活动时心率增快、直立性低血压,HCT无改变,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上,有休克表现,HCT下降,通常以30%~35%作为缺氧的临界值,除输入晶体液、胶体液补充血容量外,还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量>30%,可输全血与浓缩红细胞各一半。因此对于急性失血患者的输血,根据所提供的答案,应选择C.

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