综合笔试

单选题下列关于急性化脓性淋巴结炎的临床特点说法错误的是（　　）。A 发病急，进展快B 化验检查白细胞总数及中性粒细胞比例均增高C 早期淋巴结肿大、压痛D 晚期淋巴结形成冷脓肿，溃疡后排出豆渣样干酪样物质，或稀米汤样脓液E 机体抵抗力低下者，可并发败血症等

题目
单选题
下列关于急性化脓性淋巴结炎的临床特点说法错误的是（　　）。
A

发病急，进展快

B

化验检查白细胞总数及中性粒细胞比例均增高

C

早期淋巴结肿大、压痛

D

晚期淋巴结形成冷脓肿，溃疡后排出豆渣样干酪样物质，或稀米汤样脓液

E

机体抵抗力低下者，可并发败血症等

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 急性化脓性淋巴结炎的经过主要表现为由浆液性逐渐向化脓性转化。浆液性炎症的特征是局部淋巴结肿大变硬，自觉疼痛或压痛；病变主要在淋巴结内出现充血、水肿。因此，淋巴结尚可移动，边界清楚，与周围组织无粘连。全身反应甚微或有低热，体温一般在38℃以下。此期常为患者忽视而未及时治疗。感染发展成脓肿后，局部疼痛加重，淋巴结包膜化脓溶解破溃后，侵及周围软组织则出现炎性浸润块；浅表皮肤充血、肿、硬，此时淋巴结与周围组织粘连，不能移动。脓肿形成时，皮肤有局部明显压痛点及凹陷性水肿；浅在的脓肿可查出明显波动感。此时全身反应加重、高热、寒战、头痛、全身无力、食欲减退，小儿可烦躁不安；白细胞总数急剧上升，如不及时治疗，可并发脓毒症、菌血症，甚至出现中毒性休克。临床上儿童的病情比成人更严重，必须提高警惕。
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相似问题和答案

第1题：

急性化脓性冠周炎的临床特点和治疗措施。


参考答案：智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，治疗不及时或不妥当时，发展加重形成脓肿，以下颌多见。临床表现：局部胀痛不适，有自发性跳痛并可放射至耳颞区。全身症状轻重不一，可有发热、畏寒、头痛、食欲减退、白细胞总数升高等。查体见面下分肿胀，伴张口受限。第三磨牙萌出不全或阻生;冠周软组织红肿、糜烂、触痛，盲袋内有脓性分泌物;炎症可波及咽侧和扁桃体;同侧颌下淋巴结肿大、触痛。冠周脓肿可局部扩散形成磨牙后区骨膜下脓肿，有以下几种扩散途径：(1)向外穿破在颊肌下颌骨附丽以上可形成颊侧牙龈瘘，若在颊肌下颌骨附丽以下则形成面颊瘘。严重者可导致颊间隙感染。(2)向后外沿下颌升支外侧面扩散，可导致咬肌间隙感染和边缘性骨髓炎。(3)向后沿下颌升支内侧可扩散导致翼下颌间隙和咽旁间隙感染，或扁桃周围脓肿。(4)向下可导致颌下间隙脓肿和口底蜂窝织炎。治疗原则：全身与局部并重。全身应用抗生素，全身症状重者考虑必要的对症和支持治疗。局部应立即切开引流，并以1%～3%H202和生理盐水反复冲洗;保持口腔卫生，给予漱口剂。急性炎症控制后应及时拔除阻生牙或行龈瓣切除，伴有颊瘘者应同时行瘘道搔刮。

第2题：

关于颈部化脓性淋巴结炎,描述错误的是( )

A、临床上可分为急性和慢性两类

B、急性淋巴结炎早期可累及多个淋巴结

C、化脓期炎症穿破包膜扩散可形成蜂窝织炎

D、慢性淋巴结炎全身反应加重

E、慢性淋巴结炎诊断不明确，可手术摘除送病理检查


参考答案：D

第3题：

下列关于急性胰腺炎哪项说法不正确( )

A.急性胰腺炎主要是金葡菌感染引起的胰腺组织化脓性炎症

B.多数患者病情轻，预后好

C.临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点

D.胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因


正确答案：A。
解析：急性胰腺炎主要是胆道疾病、酒精、胰管阻塞等多种原因导致的胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。

第4题：

下列关于急性胰腺炎哪项说法不正确（）

  • A、急性胰腺炎主要是金葡菌感染引起的胰腺组织化脓性炎症
  • B、多数患者病情轻，预后好
  • C、临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点
  • D、胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因

正确答案:A

第5题：

下列关于发说法错误的是

A．病变范围较痈大

B．相当于西医的蜂窝组织炎

C．特点是初起有头

D．红肿蔓延成片，肿疡明显

E．是一种急性化脓性疾病


正确答案：C

第6题：

关于丹毒叙述错误的是( )

A．急性网状淋巴管炎

B．急性管状淋巴管炎

C．急性淋巴结炎向周围组织扩散

D．继发足癣的化脓性感染

E．急性蜂窝织炎


正确答案：BCDE

第7题：

下列关于无头疽说法错误的是

A．发生于骨与关节之间

B．一种慢性化脓性疾病

C．多见于儿童

D．病位较深

E．有难消、难溃、难敛的临床特点


正确答案：B

第8题：

口腔颌面部急性化脓性淋巴结炎的临床特点中，错误的是

A、早期出现淋巴结肿大、压痛

B、晚期淋巴结常形成冷脓肿，破溃后排出米汤样分泌物

C、发病急，进展快

D、机体抵抗力下降者，可并发败血症等

E、可引起间隙感染


参考答案：B

第9题：

关于急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的（　）

  • A、发热，腹痛，腹泻
  • B、发热，黄疸，腹胀
  • C、发热，腹胀，腹痛
  • D、发热，腹痛，呕吐
  • E、发热，腹痛，黄疸

正确答案:E

第10题：

关于丹毒叙述错误的是（）

  • A、急性网状淋巴管炎
  • B、急性管状淋巴管炎
  • C、急性淋巴结炎向周围组织扩散
  • D、继发足癣的化脓性感染
  • E、急性蜂窝织炎

正确答案:B,C,D,E

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