综合笔试

单选题下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是(  )。A 血总T3、T4升高B 血FT3、FT4升高C 体重不随妊娠月数而增加D 休息时脉率>100次/分E 四肢近端肌肉消瘦

题目
单选题
下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是(  )。
A

血总T3、T4升高

B

血FT3、FT4升高

C

体重不随妊娠月数而增加

D

休息时脉率>100次/分

E

四肢近端肌肉消瘦

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第1题:

下列条件中最适合甲状腺功能亢进症I 治疗的是

A、早期妊娠的甲亢患者

B、中期妊娠的甲亢患者

C、晚期妊娠的甲亢患者

D、甲亢伴白细胞减少

E、甲亢伴急性心肌梗死


参考答案:D

第2题:

下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

A.血总T、T升高
B.血FT、FT升高
C.体重不随妊娠月数而增加
D.休息时脉率>100次/分
E.四肢近端肌肉消瘦

答案:A
解析:
血总T是指T与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T浓度的变化常与血总T的改变平行,所以诊断妊娠甲亢时血总T、T升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。

第3题:

对无内出血的早期输卵管妊娠的诊断,下列哪些是有帮助的

A.病史及体格检查

B.尿HCG检测

C.诊断性刮宫

D.后穹窿穿刺

E.超声检查


正确答案:ABCE

第4题:

妊娠对甲亢的影响描述正确的是:

  • A、妊娠可以缓解甲亢的病情 
  • B、妊娠对甲亢的病情影响不大 
  • C、妊娠可以加重甲亢的心血管系统症状 
  • D、妊娠合并甲亢患者容易出现心力衰竭和甲状腺危象 
  • E、以上都不正确 

正确答案:C,D

第5题:

下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助


A.血总T3、T4升高
B.血FT3、FT4升高
C.体重不随妊娠月数而增加
D.休息时脉率>100次/分

答案:A
解析:

第6题:

下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()
A.血总升高
B.血升高
C.体重不随妊娠月数而增加
D.休息时脉搏>100/min
E.四肢近端肌肉无力


答案:A
解析:
血总是指与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总浓度的变化常与血总的改变平行,故诊断妊娠甲亢时血总升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。

第7题:

下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

A.血总T、T升高
B.血FT、FT升高
C.体重不随妊娠月数而增加
D.休息时脉率>100次/分
E.四肢近端肌肉消瘦

答案:A
解析:
血总T是指T与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T浓度的变化常与血总T的改变平行,故诊断妊娠甲亢时血总T、T升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。

第8题:

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。

下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加


正确答案:A
妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血总T3、T4升高,妊娠期甲亢诊断应依赖血FT3、FT4和TSH,而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。

第9题:

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。

下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
A.血总T、T升高
B.血FT、FT升高
C.TSH降低
D.休息时心率>100次/分
E.体重不随妊娠月数而增加

答案:A
解析:
1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血总T、T升高,妊娠期甲亢诊断应依赖血FT、FT和TSH,而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。
2.妊娠是放射碘治疗的禁忌证,妊娠8周并非手术时机,碘剂只抑制甲状腺激素释放,不能抑制其合成,故排除C、D、E项。在选择抗甲状腺药物治疗的基础上,丙硫氧嘧啶因不易通过胎盘而作为首选。
3.Graves病患者应戒碘,故不宜高碘饮食,故选答案B。而其他选择都是在甲亢治疗过程中应该做到的。

第10题:

女,26岁,妊娠4个月,出现心悸,多汗,呕吐剧烈,无突眼及甲状腺肿大,最可能的诊断为( )

  • A、妊娠合并甲亢
  • B、正常妊娠反应
  • C、妊娠剧吐
  • D、HCG相关性甲亢
  • E、妊娠合并心脏病

正确答案:D

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