综合笔试

单选题Courvoisier征阳性常见于（）A 急性胆囊炎B 急性胰腺炎C 胰头癌D 肝外胆管结石E 心包积液

题目
单选题
Courvoisier征阳性常见于（）
A

急性胆囊炎

B

急性胰腺炎

C

胰头癌

D

肝外胆管结石

E

心包积液

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大，质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。重症急性胰腺炎时，少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入到腹壁下，致两侧腹部皮肤表现为暗灰蓝色（Grey-Turner征）：也可致脐周皮肤青紫（Cullen征）。心包积液征（Ewart征）：大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现：背部左肩胛下角叩诊呈浊音，听诊出现语颤增强和支气管呼吸音。
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相似问题和答案

第1题：

急性胆囊炎，可见

A.Murphy(莫菲氏征)阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃征)阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃征)阴性

E.板状腹


正确答案：A
第三单元检体诊断细目十：腹部检查要点：肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义考察点：胆的触诊法及临床意义

第2题：

胰头癌引起梗阻性黄疸，可见

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E.板状腹


参考答案：C

第3题：

题共用备选答案

A．墨菲征（Murphy）阳性

B．麦氏点压痛

C．库瓦济埃征（Courvoisier）阳性

D．库瓦济埃征（Courvoisier）阴性

E．板状腹

胰头癌引起梗阻性黄疸，可见

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正确答案：C

第4题：

急性胆囊炎，可见

A、Murphy(莫菲)征阳性

B、麦氏点压痛

C、Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D、Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E、板状腹


正确答案：A

第5题：

急性胆囊炎时，下列哪项为阳性（ ）

A、Murphy征

B、Courvoisier征

C、Oliver征

D、Grey-Turner征

E、Cullen征


参考答案：A

第6题：

急性胆囊炎，可见

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E.板状腹


参考答案：A

第7题：

根据以下条件，回答 262～265 题：

A．腰大肌征阳性

B．闭孔内肌征阳性

C．Murphy征阳性

D．McBurney点压痛

E．Courvoisier征阳性

第 262 题 盲肠后位阑尾炎（ ）。


正确答案：A

第8题：

胰头癌引起梗阻性黄疸，可见

A.Murphy(莫菲氏征)阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃征)阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃征)阴性

E.板状腹


正确答案：C
第三单元检体诊断细目十：腹部检查要点：肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义考察点：肝、胆的触诊法及临床意义

第9题：

（119～120题共用备选答案）

A．Murphy sign(莫菲征)阳性

B．麦氏点压痛

C．Courvoisier sign(库瓦西耶征)阳性

D．板状腹

E．Courvoisier sign(库瓦西耶征)阴性

119.胰头癌引起梗阻性黄疸，可见

120．急性胆囊炎，可见


正确答案：C,D
119．[解析]考查胆的触诊法及临床意义．

第10题：

提示重症急性胰腺炎的体征是

A.Courvoisier征阳性

B.肝浊音界消失

C.Grey-Turner征阳性

D.Murphy征阳性

E.肝区叩击痛阳性


正确答案：C
Grey-Turner征阳性即双侧或者单侧肋腹部皮肤表现为暗灰蓝色，常见于重症急性胰腺炎（急性出血坏死性胰腺炎）；胰腺外伤；腹膜后血肿。

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