综合笔试

单选题某男，33岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大？（　　）A 脑出血B 地西泮（安定）中毒C 蛛网膜下腔出血D 有机磷杀虫药中毒E CO中毒

题目
单选题
某男，33岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大？（　　）
A

脑出血

B

地西泮（安定）中毒

C

蛛网膜下腔出血

D

有机磷杀虫药中毒

E

CO中毒

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大( )

A.CO中毒

B. 巴比妥类药物中毒

C.中暑 D.阿托品中毒

E 有机磷农药中毒


答案：D

第2题：

男，45岁，以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸无大蒜味，皮肤湿冷，双瞳孔缩小，双肺可闻及散在湿啰音，有肌颤。

该患者的诊断可能是

A．安眠药中毒

B．急性胃肠炎

C．低血糖症昏迷

D．杀虫药中毒

E．肺部感染


正确答案：D

第3题：

患者，女，突然昏迷，流涎，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿哕音。下列各项中，应首先考虑的诊断是

A．脑出血

B．安定中毒

C．一氧化碳中毒

D．有机磷杀虫药中毒

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：D
根据患者呼出气体有特异性的大蒜味，有胆碱能兴奋或危象的临床表现，特别是流涎、多汗、瞳孔缩小、肌纤维颤动和意识障碍等，结合及时测定的实验室检查结果，诊断应为有机磷杀虫药中毒。

第4题：

患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿啰音，呼吸困难，应首先考虑的是

A.一氧化碳中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.铅中毒
D.有机磷农药中毒
E.苯胺中毒

答案：D
解析：
有机磷农药中毒的特征性临床表现是瞳孔明显缩小，多汗，分泌物增加，两肺湿啰音，严重者出现抽搐，昏迷。故选D。

第5题：

病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

A．C0中毒
B．巴比妥类药物中毒
C．中暑
D．阿托品中毒
E．有机磷农药中毒

答案：E
解析：

第6题：

病人昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增多，两肺可闻及湿哕音，吸吸困难。下列何种疾病的可能性最大

A．CO中毒

B．巴比妥药物中毒

C．酒精中毒

D．有机磷农药中毒

E．苯胺中毒


正确答案：D

第7题：

某男，33岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大

A．脑出血

B．安定中毒

C．蛛网膜下腔出血

D．有机磷杀虫药中毒

E．CO中毒


正确答案：D

第8题：

病人突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿哕音，呼吸困难，应考虑下列哪种疾病的可能性大

A．一氧化碳中毒

B．巴比妥类药物中毒

C．中暑

D．有机磷农药中毒

E．苯胺中毒


正确答案：D

第9题：

女性患者，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列各项中，应首先考虑的诊断是( )

A.一氧化碳中毒
B.安定中毒
C.脑出血
D.有机磷杀虫药中毒
E.蛛网膜下腔出血

答案：D
解析：

第10题：

女性，30岁，被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫、呼气有大蒜味，瞳孔2mm，皮肤湿冷，呼吸急促。

可能诊断是
A.低血糖昏迷
B.巴比妥类药物中毒
C.癫痫
D.脑血管意外
E.急性有机磷中毒

答案：E
解析：
该病例因有昏迷，需和低血糖昏迷、巴比妥类药物中毒、癫痫、脑血管意外做鉴别，但患者同时伴有毒蕈碱样症状(口吐白沫、冷汗、瞳孔缩小等)和烟碱样症状(抽搐等)，加之呼气有蒜臭味，综合分析，以有机磷中毒诊断可能性最大。

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