综合笔试
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相似问题和答案
第1题：
试述传染性非典型肺炎的疑似病例诊断标准。
正确答案：传染性非典型肺炎疑似病例临床诊断标准(试行)：凡符合以下(1)、 (2) 两组条件之一者，均可诊断为SARS疑似病例。(1)诊断标准之一：①发病前2周曾密切接触过同类患者或者有明确的传染 给他人的证据;②有发热(>38r)和下列l项或1项以上者(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗音、肺实变体征);③早期血WBC不升高，或降低。(2)诊断标准之二：①生活在流行区或发病前2周到过传染性非典型肺炎正 在流行的地区;②有发热(>38℃)和下列1项或1项以上者(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗音、肺实变体征);③早期血WBC不升高，或降低;④肺部影像学检查，肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。
第2题：
疑似霍乱诊断标准是什么？
正确答案: （1）凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未肯定前。
（2）霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理者等），并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。
具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。
第3题：
患者，突起腹泻1天，腹泻20余次，呈水样便，腹泻十余次后出现呕吐。查体：血压85/55mmHg。大便镜检：WBC0～1/HP。粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列哪项诊断正确
A、霍乱临床诊断病例
B、急性典型菌痢
C、中毒型菌痢
D、急性轻型菌痢
E、霍乱疑似病例
参考答案：A
第4题：
简述霍乱的诊断要点。
正确答案:(1)流行病学资料：流行地区，与病人或带菌者有密切接触史，或有不洁饮食史，或当地有水源污染。
(2)临床表现：病人多数先泻后吐，每日大便数次至十数次或更多。大便为水样便，典型为米泔水样。
(3)实验室检查：粪便制动试验阳性；粪便涂片镜检可见革兰阴性弧菌；粪便培养阳性。
第5题：
下列哪项有利于霍乱诊断（）。
- A、疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群和（或）O139群霍乱弧菌者
- B、疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者
- C、在霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者
- D、以上均是
正确答案:D
第6题：
霍乱疑似病例的临床症状是什么?
正确答案：凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例，在病原学检查尚未肯定前。2.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等)并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。 具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。
第7题：
简述霍乱的诊断标准（包括确诊标准和疑诊标准）。
正确答案: 霍乱的诊断应结合流行病学资料，临床表现及实验室检查结果综合诊断。（1）确定诊断：A、有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性；B、在霍乱疫区、流行期间内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌，经血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长者；C、疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱。有上述三项中一项者就可以确诊。（2）疑似诊断：A、具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前；B、霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。符合上述两项中一项者可作疑似诊断。疑似病人应进行隔离、消毒，作疑似霍乱的疫情报告，并每日做粪便培养，若连续二次粪便培养阴性，可作否定诊断，并做疫情订正报告。
第8题：
试述"非典"的疑似病例诊断标准。
参考答案：非典型肺炎疑似病例临床诊断标准（试行）：凡符合以下（1）、（2）两组条件之一者，均可诊断为SARS疑似病例。（1）诊断标准之一：①发病前2周曾密切接触过同类病人或者有明确的传染给他人的证据；②有发热（>38℃）和下列一项或一项以上：咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音、肺实变体征；③早期血白细胞计数不升高，或降低。（2）诊断标准之二：①生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区；②有发热（>38℃）和下列一项或一项以上：咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音、肺实变体征；③早期血白细胞计数不升高，或降低；④肺部影像学检查：肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。
第9题：
霍乱弧菌分几个生物型？疑似霍乱病人的粪便及呕吐物标本应接种什么培养基？
正确答案: 霍乱弧菌分成两个生物型：霍乱弧菌古典生物型及霍乱弧菌埃尔托生物型（ELTorbiotype）。
疑似霍乱病人的粪便及呕吐物标本应先用PH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，然后转种至霍乱弧菌选择性培养基进行分离培养。
第10题：
简述农村禽霍乱的诊断依据和防制措施。
正确答案: 1）禽霍乱的依据
①发病日龄
②季节
③突然发病、突然死亡、死亡快
④在临诊上的表现
⑤在剖解上的特征
2）防制措施
①苗的预防
②药物预防
③综合防制措施