综合笔试

单选题关于华法林的描述中不正确的是(  )。A 口服有效B 体内、外均有效C 体外无效D 起效慢E 维持时间久

题目
单选题
关于华法林的描述中不正确的是(  )。
A

口服有效

B

体内、外均有效

C

体外无效

D

起效慢

E

维持时间久

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第1题:

下列关于华法林的描述,错误的是

A、口服有效

B、维持时间久

C、仅体内有效

D、起效慢

E、体内、外均有效


参考答案:E

第2题:

糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是

A、华法林是肝药酶抑制剂

B、华法林竞争肾脏排泄受体

C、华法林竞争血浆蛋白结合位点

D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收

E、华法林也有降糖作用,作用相加


参考答案:C

第3题:

二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是

A、继续使用华法林,术中失血补充全血

B、继续使用华法林,术前给予2单位的冰冻血浆

C、手术前晚停用华法林,术前4小时给予维生素K

D、术前3天停用华法林,术后1~7天再次使用华法林

E、术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素


参考答案:D

第4题:

以下对抗凝药华法林的相关描述不正确的是()

A.剂量不足达不到预期抗凝疗效,而剂量过大则可引起出血

B.可以减少血栓栓塞和降低病死率

C.华法林剂量范围(治疗窗)比较宽

D.临床应用中存在的剂量个体差异是困扰临床医生的问题


答案:C

第5题:

苯巴比妥与华法林合用时,可降低华法林的抗凝作用,这是因为苯巴比妥

A.将华法林从蛋白质结合位点上置换下来,增加了华法林的清除

B.与华法林形成无活性的复合物

C.诱导肝药酶,增加华法林的生物转化

D.减少了华法林在肠道的吸收

E.增加了华法林的肾排泄


正确答案:C
苯巴比妥是肝药酶的诱导剂,可以增强酶的活性,通过肝药酶代谢的华法林代谢加快,作用减弱。

第6题:

关于华法林的使用,下列说法正确的为( )。

A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理

C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用

D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用

E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医


正确答案:ACD
本题考查华法林的合理使用。华法林主要副反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等,不论INR值是多少,都应该立即就医。

第7题:

非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是

A、非诺贝特减少华法林的代谢

B、非诺贝特减少华法林的排泄

C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加

E、非诺贝特改变华法林的性质


参考答案:D

第8题:

下列关于华法林的描述,不正确的是

A.起效慢

B.体内、外均有效

C.口服有效

D.维持时间久

E.体内有效


正确答案:B
B

第9题:

下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


正确答案:B

第10题:

在下列关于华法林的描述中,错误的是()

A.口服有效

B.体内、外均有效

C.体内有效

D.起效慢

E.维持时间久


正确答案:B

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