综合笔试
单选题患者男，45岁。右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性叩诊阳性，舌尖高陡。X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。可能的原因（）A 外伤B 牙合创伤C 咬硬物D 不良剔牙习惯E 牙本质过敏
题目
单选题
患者男，45岁。右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性叩诊阳性，舌尖高陡。X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。可能的原因（）
A
外伤
B
牙合创伤
C
咬硬物
D
不良剔牙习惯
E
牙本质过敏
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相似问题和答案
第1题：
根据以下文字，回答 137～138 题：
患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。
第 137 题 可能的原因（ ）
A．外伤
B．
创伤
C．咬硬物
D．不良剔牙习惯
E．以上都不是
正确答案：B
第2题：
共用题干
患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。
患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。
主诉牙的治疗是
A:充填治疗
B:塑化治疗
C:根管治疗
D:根尖手术
E:拔除
A:充填治疗
B:塑化治疗
C:根管治疗
D:根尖手术
E:拔除
答案：C
解析：
由题目可知深龋，牙龈有瘘管开口，无明显不适，X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性根尖周炎。
由上可知，右下第一磨牙咬合面深龋，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙。瘘管诊断丝穿过瘘管，可直达患牙，而且有X线阻射性，可以通过拍X线片显示。
慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗，去除感染源。
由上可知，右下第一磨牙咬合面深龋，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙。瘘管诊断丝穿过瘘管，可直达患牙，而且有X线阻射性，可以通过拍X线片显示。
慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗，去除感染源。
第3题：
女，25岁，因3个月来咬合不适就诊查体时发现下颌右侧第一前磨牙近远中邻面有大面积银汞充填物，剩余牙体组织薄弱，牙尖高陡，咬合较紧，叩诊（+）。X线片显示已作牙髓治疗，未行根管充填。根尖周X线透射区2mm×3mm如果经完善的根管治疗后重新做银汞合金充填，今后最可能出现的问题是
A、根尖周炎
B、残髓炎
C、牙冠劈裂
D、牙髓炎
E、根折
参考答案：C
第4题：
男，45岁，主述右下后牙咬合痛1周。检查发现下颌右侧第二磨牙远中邻
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。这种不良修复最可能发生的并发症是
A.冠折
B.根折
C.冠根折
D.继发龋
E.修复体脱落
A.冠折
B.根折
C.冠根折
D.继发龋
E.修复体脱落
答案：C
解析：
第5题：
患者，男性，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。
可能的原因
A.不良剔牙习惯
B.
创伤
C.外伤
D.食物嵌塞
E.咬硬物
A.不良剔牙习惯
B.
创伤
C.外伤
D.食物嵌塞
E.咬硬物
答案：B
解析：
第6题：
患者，男性，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。
最佳治疗方法是
A.分根术
B.断根术
C.根尖切除术
D.牙半切除术
E.拔除换牙
A.分根术
B.断根术
C.根尖切除术
D.牙半切除术
E.拔除换牙
答案：D
解析：
第7题：
患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。
最佳治疗方法是
A.牙半切除术
B.分根术
C.断根术
D.拔除换牙
E.根尖切除术
A.牙半切除术
B.分根术
C.断根术
D.拔除换牙
E.根尖切除术
答案：A
解析：
第8题：
患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影。远中根周未见明显阴影可能的原因A、外伤
B、创伤
C、咬硬物
D、不良剔牙习惯
E、以上都不是
最佳治疗方法是A、牙半切除术
B、分根术
C、截根术
D、拔除患牙
E、根尖切除术
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：C
问题 2 答案：C
第9题：
男，45岁，主述右下后牙咬合痛1周。检查发现下颌右侧第二磨牙远中邻
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。对确定治疗方案起决定性作用的检查是
A.X线片
B.叩诊
C.牙周探诊
D.拆除修复物后探查
E.调
后观察
A.X线片
B.叩诊
C.牙周探诊
D.拆除修复物后探查
E.调
后观察答案：D
解析：
第10题：
男，45岁，主述右下后牙咬合痛1周。检查发现下颌右侧第二磨牙远中邻
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。
面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。若该患牙确诊为冠根纵折，无明显松动移位，首先应该进行的处理是
A.结扎固定后调
、根管治疗
B.结扎固定后调
、全冠修复
C.调
、根管治疗、全冠修复
D.调
、根管治疗、桩核冠修复
E.调
、根管治疗、高嵌体修复
A.结扎固定后调
、根管治疗
B.结扎固定后调
、全冠修复
C.调
、根管治疗、全冠修复
D.调
、根管治疗、桩核冠修复
E.调
、根管治疗、高嵌体修复答案：A
解析：