综合笔试

单选题癌症,咳嗽,痰中带血,胸痛,心烦少寐,低热,盗汗,口渴,大便干结,舌质红,苔黄,脉细数。辨证应属()A 肺癌瘀阻肺络证B 肺癌气阴两虚证C 肺癌阴虚毒热证D 脑瘤痰瘀阻窍证E 肺癌痰湿蕴肺证

题目
单选题
癌症,咳嗽,痰中带血,胸痛,心烦少寐,低热,盗汗,口渴,大便干结,舌质红,苔黄,脉细数。辨证应属()
A

肺癌瘀阻肺络证

B

肺癌气阴两虚证

C

肺癌阴虚毒热证

D

脑瘤痰瘀阻窍证

E

肺癌痰湿蕴肺证

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第1题:

患者干咳无痰,胸痛,午后颧红,夜间低热,盗汗,口干咽燥,形体消瘦,脉细数,其典型舌象应是: A、舌红

患者干咳无痰,胸痛,午后颧红,夜间低热,盗汗,口干咽燥,形体消瘦,脉细数,其典型舌象应是:

A、舌红苔黄

B、舌红少苔

C、舌绛苔黄

D、舌紫苔黄

E、舌淡少苔


正确答案:B

第2题:

王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。其治疗首选方剂是()

  • A、血府逐瘀汤
  • B、增液承气汤
  • C、沙参麦冬汤
  • D、益气聪明汤
  • E、半夏茯苓汤

正确答案:C

第3题:

确诊支气管肺癌患者。症见刺激性咳嗽,偶或痰中带血,心烦,少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。治疗应首选的方剂是

A.生脉饮合二陈汤

B.血府逐瘀汤

C.导痰汤合丹参饮’

D.沙参麦冬汤合五味消毒饮

E.沙参麦冬汤


正确答案:D
D

第4题:

沈某,女,38岁。症见午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,颧红,盗汗,口干咽燥,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔少,脉细数。中医辨证是()

  • A、血虚发热
  • B、气郁发热
  • C、血瘀发热
  • D、气虚发热
  • E、阴虚发热

正确答案:E

第5题:

某女,病起半年,晚间呛咳,痰少质粘,痰中带血,口干咽燥,心烦失眠,盗汗,大便干结,舌质干红、苔薄黄,脉细数。治法宜用()

  • A、滋阴润肺
  • B、益气养阴
  • C、滋阴降火
  • D、健脾生血
  • E、润燥化痰

正确答案:C

第6题:

某女,病起半年,晚间呛咳,痰少质黏,痰中带血,口干咽燥,心烦失眠,盗汗,大便干结,舌质干红,苔薄黄,脉细数。治法宜用

A.滋阴润肺
B.益气养阴
C.滋阴降火
D.健脾生血
E.润燥化痰

答案:C
解析:
肺痨之虚火灼肺证
证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。
治法:滋阴降火。

第7题:

王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。若患者大便秘结加重,可加的中药是()

  • A、大黄,芒硝
  • B、芦荟,巴豆
  • C、火麻仁,郁李仁
  • D、柏子仁,牵牛子
  • E、瓜蒌,火麻仁

正确答案:E

第8题:

病例摘要:陈某,男,56岁,已婚,农民。2014年2月4日初诊。患者吸烟史30余年,近期出现呛咳、胸疼,痰中带血。现症:咳嗽痰中带血,甚则咳血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肺痈相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:肺癌。中医证型诊断:阴虚毒热证。中医辨病辨证依据:以长期吸烟,近期出现呛咳、胸疼,痰中带血为主症,辨病为癌病之肺癌。现症见咳嗽痰中带血,甚则咳血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便于结,舌质红,舌苔黄,脉细数,辨证为阴虚毒热证。肺阴亏虚,热毒炽盛。中医病证鉴别:肺痈患者也可有咳嗽、咳痰、发热的临床表现,应注意鉴别。典型的肺痈是急性发病,高热,寒战,咳嗽,咳吐大量脓臭痰,痰中可带血,伴有胸痛;肺癌发病较缓,热势一般不高,呛咳,咳痰不爽或痰中带血,伴见神疲乏力、消瘦等全身症状。肺癌患者在感受外邪时,也可出现高热、咳嗽加剧等症,此时更应详细询问病史,四诊合参,并借助肺部X线检查、痰和血的病原体检查、痰脱落细胞学检查等实验室检查加以鉴别。治法:养阴清热,解毒散结。方剂名称:沙参麦冬汤合五味消毒饮加减。药物组成、剂量、煎服方法:沙参10g,玉竹10g,麦冬15g,甘草6g,桑叶9g,天花粉15g,金银花15g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁30g,紫背天葵30g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第9题:

妊娠期间,阴道下血,色深红,质稠,心烦少寐,口渴饮冷,小便黄少,大便干结,舌红,苔黄,脉滑数,中医辨证为()

  • A、血虚
  • B、气虚
  • C、肾虚
  • D、血热
  • E、虚寒

正确答案:D

第10题:

癌症,咳嗽,痰中带血,胸痛,心烦少寐,低热,盗汗,口渴,大便干结,舌质红,苔黄,脉细数。辨证应属()

  • A、肺癌瘀阻肺络证
  • B、肺癌阴虚毒热证
  • C、脑瘤痰瘀阻窍证
  • D、肺癌气阴两虚证
  • E、肺癌痰湿蕴肺证

正确答案:B

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