综合笔试

单选题患者女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。检查发现除以上外观表现外，右侧舌面2/3味觉丧失，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧听力较左侧差。Schinmer试验双侧泪液分泌正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能是（　　）。A 膝状神经节B 脑桥与膝状神经节之间C 镫骨肌与膝状神经节之间D 鼓索与镫骨肌神经节之间E 茎乳孔以外

题目
单选题
患者女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。检查发现除以上外观表现外，右侧舌面2/3味觉丧失，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧听力较左侧差。Schinmer试验双侧泪液分泌正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能是（　　）。
A

膝状神经节

B

脑桥与膝状神经节之间

C

镫骨肌与膝状神经节之间

D

鼓索与镫骨肌神经节之间

E

茎乳孔以外

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第1题：

患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择

A．大剂量激素+阿司匹林+神经营养药

B．立即行面神经管减压术

C．尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D．大剂量激素+肌肉兴奋剂

E．阿司匹林+神经营养药


正确答案：A

第2题：

女，65岁。高血压病史20年，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。对于该患者如从临床表现要鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫，主要依据是有否A、额纹消失、不能皱眉

B、眼睑不能闭合

C、耸鼻无力

D、鼓腮不能

E、口周肌肉瘫痪

如确定为贝尔面瘫，进一步检查不包括A、听觉检查

B、Schirmer试验

C、味觉检查

D、神经电图检查

E、痛、温觉检查


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第3题：

患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来我院就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧占前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽，干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患行目前最恰当的治疗应选择

A、大剂量激素+阿司匹林+神经营养药

B、立即行面神经管减压术

C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D、大剂量激素+肌肉兴奋剂

E、阿司匹林+神经营养药


参考答案：A

第4题：

患者，男，58岁。晨起喝水时左侧口角漏水，照镜子发现左口角下垂，左眼不能完全闭合，遂去某院就诊。门诊除以上症状外，还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥，同侧舌前2/3味觉迟钝，听力检查明显较右侧差。患者损伤的部位是（）。

  • A、茎乳孔以外
  • B、鼓索与镫骨肌神经节之间
  • C、镫骨肌与膝状神经节之间
  • D、膝状神经节
  • E、脑桥与膝状神经节之间

正确答案:C

第5题：

患者，女，43岁，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能闭合，即来就诊。门诊检查发现除上述表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。Schirmer试验双侧泪液分泌均正常、对称。该患者面神经损害发生的部位可能在

A.膝状神经节
B.脑桥与膝状神经节之间
C.镫骨肌与膝状神经节之间
D.鼓索与镫骨肌神经节之间
E.茎乳孔以外

答案：C
解析：

第6题：

男性患者,58岁,晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前2／3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择

A、立即行面神经管减压术

B、大剂量激素十抗病毒药十神经营养药

C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D、大剂量激素十肌肉兴奋剂

E、阿司匹林十神经营养药


参考答案：B

第7题：

患者，男性，53岁，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来我院就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。该患者目前选择的治疗中，错误的是

A.大剂量激素治疗
B.立即行面神经管减压术
C.阿司匹林
D.神经营养药
E.一周后行维生素B族穴位注射

答案：B
解析：

第8题：

患者，女，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水。即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥。听力检查右侧明显较对侧差，Schirmer试验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在

A、脑桥与膝状神经节之间

B、膝状神经节

C、镫骨肌与膝状神经节之间

D、鼓索与镫骨肌神经节之间

E、茎乳孔以外


参考答案：C

第9题：

患者，女，40岁。右侧口角漏水同侧口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。检查见，除上述症状外，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥。听觉检查无改变。Schirmer试验检查正常。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在（）

  • A、膝状神经节
  • B、脑桥与膝状神经节之间
  • C、镫骨肌与膝状神经节之间
  • D、鼓索与镫骨肌神经节之间
  • E、茎乳孔以外

正确答案:D

第10题：

患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（）

  • A、茎乳孔以外
  • B、鼓索与镫骨肌神经节之间
  • C、膝状神经节
  • D、膝状神经节以上
  • E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间

正确答案:C

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