ACEI的作用机制包括(  )。

题目
单选题
ACEI的作用机制包括(  )。
A

B

C

D

E

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相似问题和答案

第1题:

血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI )治疗心力衰竭的主要作用机制有哪些 ?


答案:
解析:
①抑制肾素血管紧张素系统(RAS),除对循环RAS的抑制可达到扩张血管,抑制交感神经兴奋性的作用,更重要的是对心脏组织中的RAS的抑制,在改善和延缓心室重塑中起关键的作用。②抑制缓激肽的降解可使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多,同时亦有抗组织增生的作用。总之,通过ACEI除了发挥扩血管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外,更重要的是降低心衰患者代偿性神经-体液的不利影响,限制心肌、小血管的重塑,以达到维护心机的功能,推迟充血性心力衰竭的进展,降低远期死亡率的目的。

第2题:

ARB与ACEI在作用机理上的不同之处是()

  • A、ARB作用在受体水平,ACEI作用在转换酶水平
  • B、ARB作用在局部RAS系统,ACEI作用在循环RAS系统
  • C、ARB作用在经典途径,ACEI作用在非经典途径
  • D、ARB作用在局部组织,ACEI作用在血管

正确答案:A

第3题:

试述ACEI治疗心力衰竭的机制。


参考答案:a.抑制血管紧张素Ⅰ转变成活性很高的血管紧张素Ⅱ,从而抑制血管紧张素的不良作用;
b.抑制缓激肽的降解,增加循环前列腺素-NO的合成,从而扩张外周小动脉和静脉,减轻心脏前后负荷;抑制心脏组织的肾素-血管紧张素系统及局部缓激肽的降解,从而抑制心肌间质胶原纤维的合成,阻止心室重塑;抑制交感神经系统,降低循环中儿茶酚胺水平,因而ACEI扩张血管不伴心动过速和继发性血去甲肾上腺素升高;使心衰患者下调的β受体密度上升而改善心室功能;有助于纠正心衰的低钾、低镁血症,降低室性心律失常的发生率。

第4题:

以Captopril为例,简要说明ACEI类抗高血压药的作用机制及为克服Captopril的缺点,对其进行结构改造的方法。


正确答案: (1)ACEI类抗高血压药主要是通过抑制ACE的活性,使AngⅠ不能转化成AngⅡ,导致血浆中数量下降,无法发挥其收缩血管及促进醛固酮分泌的作用,ACEI还能抑制缓激肽的降解,这些作用结构均使血压下降;
(2)卡托普利是根据ACE的结构设计出来的第一个上市的ACEI,为脯氨酸的衍生物,脯氨酸的氮原子上连有一个甲基和巯基取代的丙酰基侧链,是卡托普利具有抗高血压的作用,但用药后易产生皮疹、干咳、嗜酸性粒细胞增高、味觉丧失和蛋白尿的副作用。味觉丧失可能和结构中的巯基有关,考虑到脯氨酸的吡咯环及环上的羧基阴离子对结合酶部分起到重要的作用,故在尽可能保留该部分结构特点的同时,用α-羧基苯丙胺代替巯基如依那普利,或用次膦酸基的苯丁基代替巯基如福辛普利,再将羧基或次膦酸基成酯,则可得到一类长效的ACEI,上述不良反应也减少。将脯氨酸的吡咯环变成带有L-型氨基酸结构特征的杂环或双环等,再酯化侧链的羧基如雷米普利,也可得到一类长效的ACEI。

第5题:

试述ACEI治疗高血压与慢性心功能不全的作用机制。


正确答案:ACEI常用于高血压与慢性心功能不全的治疗,其作用机制:
①ACEⅠ通过抑制ACE,抑制循环RAAS的AngⅡ形成,直接影响血管,间接抑制交感活性和醛固酮的作用。使血管舒张,外周阻力下降;血容量下降。从而降低血压,减轻心脏前后负荷。
②抑制局部组织RAAS的AngⅡ形成,减少NA释放,减少交感神经对心血管系统的作用,有助于降压和改善心功能。
③减少BK降解,血管舒张。

第6题:

ACEI的作用机制不包括

A.减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化
B.呈剂量依赖性地降低肾素活性
C.升高缓激肽水平
D.促进尿钠排泄
E.促进尿钾排泄

答案:E
解析:
ACEI类本类药物的降压机制是通过抑制ACE,减低循环系统和血管组织RAS活性,减少AngII的生成和升高缓激肽水平,而在心脏预防与逆转心肌肥厚,对缺血心肌具有保护作用,从而改善心脏的收缩和舒张功能;舒张血管从而减低外周阻力,抑制血管肥厚,可以减低血管僵硬程度,改善动脉顺应性,改善血管内皮功能;促进水钠排泄,减轻水钠潴留。

第7题:

ACEI治疗心力衰竭的主要机制有:_______、_______、_______、_______。


正确答案:扩血管作用 、抑制醛固酮 、抑制交感神经兴奋 、改善心室及血管重构

第8题:

简要说明ACEI类抗高血压药的作用机制


参考答案:
答:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类抗高血压药主要是通过抑制血管紧张素转化酶ACE的活性,使血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)不能转化为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),导致血浆中AngⅡ数量下降,无法发挥其收缩血管的作用及促进醛固酮分泌作用,ACEI还能抑制缓激肽的降解,上述这些作用结果均能使血压下降。

第9题:

ACEI的降压作用机制包括()

  • A、阻止AngⅡ的生成
  • B、保存缓激肽的活性
  • C、阻断AT1受体
  • D、减少缓激肽的生成
  • E、阻断α受体

正确答案:A,B

第10题:

ACEI的作用机制不包括()

  • A、减少血液缓激肽水平
  • B、减少血液血管紧张素Ⅱ水平
  • C、减少血液儿茶酚胺水平
  • D、减少血液加压素水平
  • E、增加细胞内cAMP水平

正确答案:A