综合笔试

单选题患者，男性，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩痛（+）。为了进一步确诊，还需进行哪项检查（）。A 拍X光片B 冷测验C 热测验D 咬诊E 叩诊

题目
单选题
患者，男性，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩痛（+）。为了进一步确诊，还需进行哪项检查（）。
A

拍X光片

B

冷测验

C

热测验

D

咬诊

E

叩诊

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第1题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发病，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩(+)

为了进一步确诊，还需进行哪项检查
A.X光片
B.冷测验
C.热测验
D.咬诊
E.叩诊

答案：C
解析：
136.热诊定位患牙。137.逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，左下第一磨牙Ⅱ。松动，远中牙周袋5mm，可见符合逆行性牙髓炎的特征。138.因已经引起牙髓炎症，需要进行牙髓治疗，患牙牙周状况很差需行牙周治疗。

第2题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩痛(+)。

为了进一步确诊，还需进行哪项检查
A.拍X光片
B.冷测验
C.热测验
D.咬诊
E.叩诊

答案：C
解析：
热测验可定位患牙。逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，可见符合逆行性牙髓炎的特征。因已经引起牙髓炎症，需要进行牙髓治疗，患牙牙周状况很差需同时行牙周治疗。

第3题：

患者因3天来左下后牙夜痛就诊。查左下后牙均无龋，左下第一磨牙Ⅲ度松动，叩痛（++），远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病应诊断为

A、慢性牙髓炎

B、急性根尖炎

C、可复性牙髓炎

D、逆行性牙髓炎

E、急性牙周脓肿


参考答案：D

第4题：

患者，女性，42岁，左上后牙半年前曾出现自发痛、夜间痛，现已缓解，现因左上后牙咬物痛3天，来诊。查：左上第一磨牙远中邻面深龋近髓，探诊（-），叩(＋)，略松动。该患者左上第一磨牙最可能的诊断为

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性根尖周炎

答案：E
解析：
患者的自发痛和夜间痛已缓解，现在有咬合痛，加上患者的近髓龋洞探诊阴性，说明其牙髓已无活力，所以最可能的诊断为慢性根尖周炎。如有X线片可帮助确诊。

第5题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发病，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩(+)

左下第一磨牙应该诊断为
A.慢性根尖周炎
B.急性牙周脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性浆液性牙髓炎
E.急性根尖周炎

答案：C
解析：
136.热诊定位患牙。137.逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，左下第一磨牙Ⅱ。松动，远中牙周袋5mm，可见符合逆行性牙髓炎的特征。138.因已经引起牙髓炎症，需要进行牙髓治疗，患牙牙周状况很差需行牙周治疗。

第6题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩痛(+)。

左下第一磨牙应该诊断为
A.慢性根尖周炎
B.急性牙周脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性浆液性牙髓炎
E.急性根尖周炎

答案：C
解析：
热测验可定位患牙。逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，可见符合逆行性牙髓炎的特征。因已经引起牙髓炎症，需要进行牙髓治疗，患牙牙周状况很差需同时行牙周治疗。

第7题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发病，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩(+)

该患牙宜采取的治疗方案为
A.牙髓治疗
B.牙周治疗
C.牙髓治疗十牙周治疗
D.根尖外科手术
E.消炎后拔除

答案：C
解析：
136.热诊定位患牙。137.逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，左下第一磨牙Ⅱ。松动，远中牙周袋5mm，可见符合逆行性牙髓炎的特征。138.因已经引起牙髓炎症，需要进行牙髓治疗，患牙牙周状况很差需行牙周治疗。

第8题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩痛(+)。为了进一步确诊，还需进行哪项检查A、拍X光片

B、冷测验

C、热测验

D、咬诊

E、叩诊

左下第一磨牙应该诊断为A、慢性根尖周炎

B、急性牙周脓肿

C、逆行性牙髓炎

D、急性浆液性牙髓炎

E、急性根尖周炎

该患牙宜采取的治疗方案为A、牙髓治疗

B、牙周治疗

C、牙髓治疗+牙周治疗

D、根尖外科手术

E、消炎后拔除


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第9题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩痛(+)。

该患牙宜采取的治疗方案为
A.牙髓治疗
B.牙周治疗
C.牙髓治疗+牙周治疗
D.根尖外科手术
E.消炎后拔除

答案：C
解析：
热测验可定位患牙。逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，可见符合逆行性牙髓炎的特征。因已经引起牙髓炎症，需要进行牙髓治疗，患牙牙周状况很差需同时行牙周治疗。

第10题：

患者，男性，69岁，左下后牙自发痛，夜间痛，喝冷水可缓解2天，来诊。检查：左下第一磨牙Ⅱ°松动，远中牙周袋5mm，叩痛（+）。该患牙宜采取的治疗方案为（）。

  • A、牙髓治疗
  • B、牙周治疗
  • C、牙髓治疗+牙周治疗
  • D、根尖外科手术
  • E、消炎后拔除

正确答案:C

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