综合笔试

单选题直肠三度脱垂时治疗应首选（　　）。A 结扎疗法B 注射疗法C 挂线疗法D 手术疗法E 中药熏洗

题目
单选题
直肠三度脱垂时治疗应首选（　　）。
A

结扎疗法

B

注射疗法

C

挂线疗法

D

手术疗法

E

中药熏洗

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第1题：

患者，男，40岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查：脱出物呈圆锥状．长约6cm，上可见沟纹。其诊断是

A．混合痔

B．内痔三期

C．一度直肠脱垂

D．二度直肠脱垂

E．三度直肠脱垂


正确答案：D
直肠脱垂临床分为三度Ⅰ度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物色较红，长约3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行还纳。Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，长约5~10cm，呈圆锥状，色淡红，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚有弹性，肛门松弛，便后有时需用手托回。Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，色淡红，呈圆柱形，触之很厚，便后需用手托回。根据题意可以判断为D。

第2题：

腹腔镜直肠悬吊术的适应证是()

A、直肠黏膜脱垂

B、轻度全层直肠脱垂

C、中度全层直肠脱垂

D、重度全层直肠脱垂

E、全盆腔脏器脱垂


【正确答案是】D

第3题：

直肠周围注射法的适应证是：

A、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂

B、Ⅲ度直肠脱垂

C、Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂

D、Ⅱ度直肠脱垂

E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂


参考答案：A

第4题：

直肠周围注射法的适应证是

A.直肠息肉
B.肛管脱垂
C.一、二度直肠脱垂
D.内痔、外痔、直肠脱垂
E.二、三度直肠脱垂

答案：E
解析：

第5题：

患者排便时肛内脱出肿物，为耳状红色粘膜皱襞，长3-5cm，触之柔软，无弹性，便后能自行回纳，不易出血，其诊断是

A. 二期内痔
B. 三期内痔
C. 一度直肠脱垂
D. 二度直肠脱垂
E. 三度直肠脱垂

答案：C
解析：
内痔分度：I度：便时带血，滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。II度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行回纳。（A错）III度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。（B错）IV度：偶有便血，痔脱出不能还纳，多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。直肠脱垂分度：一度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物淡红色，长3~5cm，触之柔软，无弹性；不易出血，便后可自行回纳。（C对）二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。（D错）三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。（E错）

第6题：

治疗’肾虚型子宫脱垂，应首选的方剂是


正确答案：A

第7题：

目前临床可用于治疗直肠脱垂的手术方式是

A、脱垂肠管切除术

B、直肠悬吊术

C、脱垂肠管切除+固定术

D、直肠前壁折叠术

E、肛门圈缩小术


参考答案：ABCDE

第8题：

直肠脱垂的治疗原则


参考答案：①一般治疗：幼儿多可自愈，注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位。成人应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增加的因素。②注射治疗。③手术治疗：直肠悬吊固定术。

第9题：

患者排便时肛内脱出肿物，分界清楚，便后能自行回纳，青蓝色，易出血，其诊断是

A. 二期内痔
B. 三期内痔
C. 一度直肠脱垂
D. 二度直肠脱垂
E. 三度直肠脱垂

答案：A
解析：
内痔分度：I度：便时带血，滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。II度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行回纳。（A对）III度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。（B错）IV度：偶有便血，痔脱出不能还纳，多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。直肠脱垂分度：一度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物淡红色，长3~5cm，触之柔软，无弹性；不易出血，便后可自行回纳。（C错）二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。（D错）三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。（E错）

第10题：

直肠三度脱垂时治疗应首选

A.挂线疗法
B.中药熏洗
C.注射疗法
D.结扎疗法
E.手术疗法

答案：E
解析：

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